Наталь, по твоей просьбе копирую
X-Rain
Уважаемые хирурги!
Как вы относитесь к технике пликирования смас без его укорачивания при традиционной лоскутной операции?
В каких случаях показано пликирование?
Прошу прощения, если вопрос задан не точно, будем уточнять
.
Большое спасибо!
Ищенко А. Л.
РАН (Троицк)
X-RAIN
Для всех типов обработки SMAS есть свои показания. Мы прибегаем к SMAS-пликации тогда, когда ткани пациентки тонкие и дрябловатые. Об этом можно судить по состоянию кожи. Кожа практически всегда отражает состояние SMAS. В таких случаях SMAS-структура залегает в виде сетки с большими отверстиями, она не плотная и ее натяжение приводит к ее разрывам. В этих случаях SMAS нельзя отрывать от основы, по этому проводится обработка с помощью SMAS-пликации и глубокого аримирования (пронизывание) тканей полипропиленовой нитью. То есть придается прочность не прочной SMAS.
И еще , чаще всего непрочность SMAS – это возрастное изменение, которое наступает после 50 лет.
Андреищев А. Р.
СПИК (СПб)
СПИК (Москва)
Ушивание SMAS без иссечения - довольно редкая ситуация, показания к которой описаны коллегой. В большинстве же случаев иссечение необходимо. Иначе в предушной области будет контурироваться и определяться пальпаторно плотное выбухание подкожных тканей.