[ЕленаП]

Сообщение от Зухра

этот стеноз был полгода назад

У меня стеноз 25% был два года назад и в этом году не изменился. На этой неделе еще посмотрю ноги, мне перед операцией нужно все равно, посмотрим что там еще

[совунья]

Девчата , принимающие эзетимиб, вы только поймите , что при совсем маленькой дозе статин ваши бляшки могут просто расти и не стабилизироваться и пьёте вы в совокупности эзетимиб или нет , не имеет для бляшек значения. С бляшками работу ведёт статин , а не эзетимиб. И писали уже здесь неоднократно, у кого уже процесс запущен с атеросклерозом и при этом холестерин в референсе , то на профилактических дозах статин они просто могут дальше появляться и расти .

[ЕленаП]

@совунья, эх, если все было бы так просто. Высокий уровень ЛПНП - не единственный фактор, который влияет на прогрессирование атеросклероза. Сама же говорила, что бляшки могут быть даже на нормальных значениях ЛПНП. Поэтому даже высокие дозы статина и низкий уровень ЛПНП не гарантирует тебе, что твои бляшки не будут расти и не будут появляться новые.
Мы тут все дилетанты, что мы знаем? Мы опираемся на личный опыт, на интернет и на мнение одного/двух докторов. Если бы комбитерапия с эзитимибом не была признана эффективной, можно было бы спорить. Но это признанная методика! И рекомендованная! Честно, я не понимаю твоего отрицания. Я пью статины, я не надеюсь только на эзитимиб. Мне врач назначила такую схему и она подтверждена исследованиями...

[совунья]

@ЕленаП, совершенно верно , так я себе не противоречу, и какая разница уже от чего бляшки , единственное, что может помочь это статины и зачем снижать лпнп эзинетабом при бляшках менее 50 процентов, когда он нормально снижаетсч рабочей небольшой дозой статин мне не понять, так же не понять зачем назначать профилактическую дозу статин, которая может просто не иметь своего полного действия на бляшки.
У меня вообще нет отрицания, я просто действительно этого не понимаю , понимая механизм действия статин и эзетимиба.
Короче , через 2 -3 года, будем делиться результатом лечения )) так будет понятнее нам ,что и как работает.
Может кто то ещё появится со своей историей атеросклероза.

[ЕленаП]

Сообщение от совунья

понимая механизм действия статин и эзетимиба

Скажи мне, за что ты так не любишь эзитимиб? )) Потому что мужу не зашел? У тебя есть какая-то достоверная инфа о том, что комби терапия не снижает воспаление в сосудах и не цементирует бляшку?
В любом случае я планирую не только анализы сдавать, а также мониторить бляшки. Посмотрим, как они себя будут вести в дальнейшем при такой схеме лечения...

[tasadik]

Лен, есть теория и доказана что статины работают с бляшками и нет теории совсем, что эзитимиб как-то на нее влияет. Он просто выводит пищевой холестерин. Я в этом с совуньей согласна. Муж ее тут совсем не причём. Вот если бы не наших блящек, то вполне можно обойтись отрио.

[совунья]

@ЕленаП, не, муж здесь не причём, ему как раз эзетимиб назначили в комби терапии, чтобы снизить быстро и низко лпнп, так как у него бляшки в шеи 40 и 50 %, и это надо было сделать быстро, не растягивая , чтоб оставить его на дозировке 10 мг крестор ( розувастатина) , вот в случае мужа , я эзетимиб приветствую, но получилось так, что слишком сильно холестерин упал.
В комби терапии с бляшками работает только статин , но он должен быть в нормальной рабочей дозе.
Тасадик вот написала уже .

[ЕленаП]

Сообщение от tasadik

нет теории совсем, что эзитимиб как-то на нее влияет

На существующую бляшку влияет статин, который я пью. А эзитимиб имеет цель удалить из кровотока циркулирующие там липопротеиды низкой плотности, потому что они влияют на рост бляшек. Меньше липропротеидов - меньше бляшек новых и меньше факторов риска для существующих.

Механизм действия Эзитимиба: Повышение чувствительности рецепторов LDL: Под воздействием эзитимиба печень синтезирует больше рецепторов липопротеидов низкой плотности (LDL). Эти рецепторы захватывают циркулирующий холестерин и удаляют его из кровотока, снижая уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности («плохого» холестерина).

[Елена25]

Сообщение от совунья

Девчата , принимающие эзетимиб, вы только поймите , что при совсем маленькой дозе статин ваши бляшки могут просто расти и не стабилизироваться и пьёте вы в совокупности эзетимиб или нет , не имеет для бляшек значения. С бляшками работу ведёт статин , а не эзетимиб. И писали уже здесь неоднократно, у кого уже процесс запущен с атеросклерозом и при этом холестерин в референсе , то на профилактических дозах статин они просто могут дальше появляться и расти .

Я задам этот вопрос, когда пойду сдавать анализы. Тогда мне непонятно назначение кардиолога. Мне было назначено 1 мг питавастора и отменить Отрио при этом . Зачем мне назначили не рабочую дозу ? Мне непонятно.

[совунья]

@Елена25, есть кардиологи, которые вообще не назначают статина при бляшках 20- 30 % у них свой взгляд на эту проблему. Опять , я могу понять если назначают препарат в мизирной дозировке ,чтоб понять переносимость препарата , на какой то определённый срок, с дальнейшим поднятием дозы. Но если назначают дозу, которая в течение месяца не даёт целевого уровня, или близко к нему- то мне не понятно зачем её вообще назначают. Про месяц - это не моё мнение, это протокол.

[Елена25]

@совунья, за три недели только на розулип 5 мг уровень был 2.03 , я про низкой плотности. В любом случае я задам этот вопрос. Кардиолог, которая назначила статины , не относится к противникам . Если скажут принимать 10 мг , значит буду принимать.

[совунья]

@Елена25, это хороший показатель за три недели, но розувастатин, как я поняла, вообще один из рабочих и хорошо изученных препаратов , и аторвастатин ещё.
Лен, ну как я поняла, за месяц эффект должен быть достигнут только на статине , и если этого не произошло, то подключают эзетимиб, но опять больше но , если б ты принимала 10 мг розувастатина, то достигла бы без помощников целевой уровень , а 10 мг - это не большая дозировка совсем .
Вообще, видимо, правильность дозировки каждый поймёт через какое то время, мониторя артерии ног и шеи .

[Елена25]

@совунья, этот показатель только на статине . После сдачи анализа я добавила отрио. И сейчас пью комбо. Посмотрю, что будет по анализам. Возможно поменяем на 10мг без отрио. Обсудим с врачом. Мне просто непонятно почему ты считаешь, что будут новые бляшки ? Если я допустим буду принимать комбинацию отрио+статин в мин. дозе и у меня будут целевые показатели, то с чего им образовываться ?

[совунья]

@Елена25, ну тогда это вообще хорошо . А зачем ты тогда отрио начала принимать?
Лен, а у тебя цикл есть или уже все ?
Я думаю, как раз, что если на "чистом "статине 5мг , но без эзетимиба, ты достигнешь целевой показатель, то скорей всего бляшек новых не будет , тем более если нет ИБС и других сердечных проблем .

Я вот ,если сейчас перейду границу лпнп 2 на ливазо 2мг , то есть если эта дозировка этого препарата не будет мне держать лпнп до 2, то вернусь на розувастатин 10 мг и не буду больше мудрить ))

[Елена25]

@совунья, нет я без цикла уже . Начала принимать потому что побоялась, что один статин держать не будет))) . Не знаю, как объяснить! Повышать дозу розувастатина тоже боюсь после побочки от питавастора. У меня же и отрио отлично снизил холестерин, значит у меня все таки больше пищевой ? Был лпнп больше 5 , а стал 2,4 . Да медленно, но снизил . Поэтому может мне и статин такой мизер назначили . Но я за переживала, что без отрио он не вытянет. Вот и подключила его обратно. В общем думаю через пару недель прояснится остаюсь еще на этой схеме или что-то поменяет врач по анализам.

[ЕленаП]

Сходила я к флебологу. Вены и артерии на ногах у меня чистые, бляшек нет. Рассказала ей про сонные и что там стеноз. Она спросила пью ли я статины, сказала - пить обязательно. Поговорили про дозу. Сказала, что можно пить и минимальную, если работает. Я сказала, что к целевым значениям я пришла только в комбинации статин + отрио, она говорит: "Какая разница, главное, что целевое значение достигнуто". Ну и еще сказала, что многие пьют дешевенький розувостатин, он, к сожалению, работает не очень хорошо и приходится повышать дозу... А мой питовастатин хороший

Еще у меня няня тоже на статинах (Ну ей 70). Она ходит к обычную поликлинику. Ей тоже назначили минимальную дозу - розувостатин 10 мг. Я уточнила по анализам, она говорит, что все хорошо работает, врач дозу не повышает. Я ее значений лпнп не знаю, конечно, а из нее сложно вытянуть )) Но вот ей тоже минимум назначили и не интегративный врач

[Елена25]

@ЕленаП, розувастатин минимальная 5мг . 10 мг вполне рабочая.

[tasadik]

Лен, у меня был розувастатин не Крестор, а Роксера 10 и он получился результативней чем Ливазо 2

[ЕленаП]

Ой, я вас обманула! У няни аторвастатин 10 мг.
Не знаю какой препарат имела ввиду флеболог. Сказала, про дешевенький. Может производитель тоже имеет значение?
А, вспомнила. Флеболог сказала, что назначают всегда минимальную, а потом смотрят. При необходимости повышают. Ноги на наличие бляшек смотрим раз в 5 лет, сонные артерии раз в год. В моем случае. Сказала, что я здоровая и все у меня хорошо )) Главное не курить и пить статины. И на 50 лет меня еще хватит ))

[Зухра]

Какая разница, что говорит флеболог?
Это узкий специалист, который занимается заболеваниями вен:
- варикозное расширение вен на всех стадиях;
- «сосудистые звёздочки» и ретикулярный варикоз — мелкие расширенные вены в верхнем слое кожи;
- флебит и тромбофлебит — воспаление венозных стенок с образованием тромбов;
- тромбоз глубоких вен — опасное состояние, при котором нарушается проходимость сосудов;
- хроническая венозная недостаточность — нарушение кровотока, приводящее к отёкам, боли и другим осложнениям.

Холестерин, бляшки в артериях и лечение атеросклероза - никак не его специальность.
Это как гастроэнтеролога какого-нибудь спросить, и он просто выскажет вам свое личное непрофессиональное мнение.