[Plastic-Surgeon.RU]

На один и тот же вопрос отвечают пластические хирурги из разных клиник, специализирующиеся на омолаживающих операциях. Наша цель - показать, когда (и почему) мнения у хирургов разные, а когда других вариантов у хороших докторов нет.
Сегодняшний вопрос: "Используете ли вы какие-то методики для лифтинга области рта?"


Ответ Егоровой Марии Владимировны:
Омоложение области рта происходит в ходе фейслифтинга. При правильном перемещении смас-структуры уголки рта приподнимаются. Это происходит и за счет иссечения избытка кожи, и за счет перемещения смас. Отдельных операций на эту область я не выполняю.


Ответ Тумакова Глеба Игоревича:

Я категорически против хирургической коррекции области рта. При любом хирургическом вмешательстве в зону мимической мускулатуры в область рта (в так называемый носогубный треугольник) происходит необратимое изменение мимики. Возможно, кто-то из хирургов имеет в своем арсенале методики, позволяющие не изменять мимику или делать это «красиво», но я такого за 13 лет практики не видел ни разу. Поэтому считаю, что хирург не имеет права вторгаться в эту зону. Это прерогатива косметологов.

[Plastic-Surgeon.RU]

Ответ Якимца Валерия Григорьевича:

Кроме СМАС-лифтинга с эндоскопией средней зоны лица операций, влияющих на эту зону, не выполняю. Но комплекс этих операций способен приподнять уголки рта, визуально омолодить и добавить объема области рта. Далее мы уже рекомендуем нашим пациентам работать с косметологами.


Ответ Екимова Станислава Вадимовича:

При выполнении эндоскопической подтяжки средней зоны лица с перераспределением жировых пакетов, я, за счёт внутренней фиксации тканей, приподнимаю уголки губ. Также при выраженном опущении уголков губ я выполняю резекцию ДАО. Эта методика позволяет улучшить контур линии рта, поднять уголки губ, улучшив их форму.


Ответ Николаевой Елены Викторовны:

Самые распространённые маркеры возраста в этой зоне - это опущение, удлинение верхней губы, опущение уголков рта, потеря объема губ, кисетные морщины. Поднять верхнюю губу (не красную кайму, а весь массив мягких тканей, в том числе и уголки губ) можно (и я делаю это крайне часто) во время эндоскопии средней трети лица. Мои пациентки после таких операций ходят постоянно улыбающиеся первые 1-2 недели, когда проходит гиперкоррекция.

С потерей объёма, на мой взгляд, хорошо справляется контурная пластика в умеренных количествах. Кисетные морщины - это тоже прерогатива косметологов: пилинги, увлажнения, питание в помощь.

[Plastic-Surgeon.RU]

Ответ Гурьянова Андрея Станиславовича:

Для омоложения области рта применяется громадное количество методик. Большинство из них удалось попробовать.

Для шлифовки морщин приротовой области остался только лазер. Фенольный, трихлоруксусной, кротоновый и пр. Пилинги, дермабразия, раствор Джеснера вышли из применения.
Изредка применяем прямое иссечение марионеток.
Из филлеров осталась гиалуроновая кислота, импланты губ.
Я продолжаю применять V-Y пластику губ.
Липофилинг, полоски собственных тканей для увеличения губ остались в прошлом. Липофилинг использую только в белый валик, марионетки, фильтрум и в кисетные морщины.
Со времён провозглашения стомапексии в нашем арсенале остались корнер-лифт, булхорн, резекция ДАО.
Иссечение треугольников слизистой, подтяжку подбородка нитью, подтяжку верхней губы нитью, отслойку ДАО от места прикрепления к кости не практикую ввиду неэффективности этих методик. В булхорн без разреза не верю.
В последнее время стал много применять подтяжек нижней губы, ассоциированных с пластикой подбородка.