[Anna1958]

Сообщение от Donodaria

Я так понимаю я их уде потеряла

Думаю, что только частично.
Насколько я поняла у вас один имплант между двумя своими зубами - вот они-то (свои зубы) и будут удерживать (конечно частично) десневые сосочки.

Сообщение от Donodaria

Правильно ли я поняла, что лучше способ крепления "винтовое", а не цементное?

Спорный вопрос - среди врачей единого мнения нет равно как и по вопросу того что лучше - боковое крепление винтов или прямое (центральное).

Сообщение от Donodaria

Как избежать попадания инфекции через микрощель в области соединения импланта и абатмента.

По-моему опасность сильно преувеличена ( в статье таким способом рекламируют свои импланты ) - обычно используют герметик да и все.

[Donodaria]

Anna1958 у меня сейчас удалили 6 справа (36) . 7 зуб (37) справа рядом с удаленным скорее всего тоже нужно заменить на имплант, там вопрос времени. Он не болит, но вроде как сильно составлен из пломбы и эта пломбировка куда-то ушла ( он депюльпирован).
Слева на 6 (46) нужно менять пломбу (ставить штифт что-ли).
Так что пока в перспективе 2 импланта, а может и 3. У меня открытый прикус. И вся нагрузка на жевательные зубы.
Необходимо установить:
1) Имплант
2)Абатмент
3) CAD-CAM компонент
В системе Nobel Biocare.
Какой абатмент и CAD-CAM компонент вы ставили. По делитесь пожалуйста опытом.
Я понимаю диоксид циркония ставят большинство.
Абатмент если выбирать из постоянных винтовых это gold adap (2 вида) или multiunit adapt.
Боюсь даже представить сколько это будет стоить. Как выбрать не самый дорогой, но оптимально практичный("скупой платит дважды").
А мне всего 29

[Anna1958]

А что это такое 3) CAD-CAM компонент ?

У меня стоят не Нобель, а Семадос.

Сообщение от Donodaria

Я понимаю диоксид циркония ставят большинство.

Отнюдь не большинство. Кстати, вы имели в виду диоксид в виде абатмента или в виде коронки?
Считаю. что диоксид циркония (и как абатмент и как коронка)- развод на деньги в большинстве случаев. Показания к его применению, на самом деле, бывают редко - ИМХО.

[Donodaria]

CAD-CAM это сама коронка ( сам зуб). И диоксид циркония имела ввиду как сам искусственный зуб (коронка).

Anna1958 а какой материал оптимален для коронки? Что стоит у вас? Вот развода я и боюсь. Пойду в одну из самых дорогих клиник нашего города ( Челябинск) решила туда так как они есть как офф. представитель Nobel Biocare ( инфо взяла на сайте Nobel Biocare.com)

[Anna1958]

У меня металлокерамика (немецкая). Я руководствовалась принципом разумной достаточности.
Оптимального материяла не существует. Оптимально по прочности - диоксид циркония. Оптимально по внешнему виду - имакс. бывают еще коронки из диоксида с керамическим напылением.

[Donodaria]

Насколько я виду у Nobel Biocare кроме диоксида циркония есть еще оксид алюминия и e max. То есть это все безметаловые коронки.
Пока склоняюсь к оксиду алюминия ( думаю он дешевле циркония).

[Leya333]

Девочки, благодарю Бога, что в январе мои стремления начать ставить импланты не увенчались успехом. Болела, потом то да сё... В общем, кашляю и кашляю, уже после больничного, пошла к отоларингологу, сама, без симптомов. И вот на тебе - в пазухах подозрение на кисты, и категорический запрет на импланты до их удаления, а они лечатся только хирургически. Сегодня пошла с кистой на зубе к очень неплохому терапевту, она час мне объясняла, почему не хочет лечить мой зуб, хоть ей это и выгодно. Взяла с меня 300 рублей вместо 6000 за возможное лечение. И отправила на консультацию к челюстно-лицевому хирургу, которая гайморовы пазухи и зубы рассматривает как одно целое. А как в январе хирурги меня убеждали, что ерунда эта моя киста на корне, надо ставить... Терапевт поинтересовалась, нет ли у меня хронических непонятных заболеваний. У меня есть очень непонятное... Не могут причину определить. Она сказала, что возможно, причина в постоянно исходящей инфекции из кисты зуба. Странно, почему имплантологи не направляют на обследование перед имплантацией к отоларингологу?! В общем, назначили мне вместо лечения и имплантации сначала консу у ЧЛХ, потом к ортодонду выправлять зубной ряд, потом удалять зуб (или попробовать его лечить, если я буду настаивать), и только потом имплантацию. А перед этим я не одного врача прошла...

[Anna1958]

Сообщение от Leya333

И вот на тебе - в пазухах подозрение на кисты, и категорический запрет на импланты до их удаления, а они лечатся только хирургически. Сегодня пошла с кистой на зубе к очень неплохому терапевту

У вас киста на корне зуба или кисты в обеих гайморовых пазухах? Ведь это суть разные вещи...

Я так поняла. что у вас и то и то, правильно?
Насчет кисты на корне зуба. С ней, конечно, что-то нужно делать. Но это не является противопоказанием к имплантации.
А вот нужно ли что-то делать с кистами в гайморовой пазухе это еще большой вопрос (по мне так нет. в большинстве случаев). И, кстати, кисты гайморовой пазухи не являются противопоказанием к синус-лифтингу и имплантации в эту область...

[Leya333]

Анна, лор сказал, что до удаления кист в гайморовых пазухах импланты ставить нельзя (для моих обязателен синус-лифтинг, а его-то как раз и нельзя делать при кистах в пазухах, отсюда и запрет. Вмешательство в гайморову модет спровоцировать рост кисты, хотя все зависит от везучести пациента и от локализации кист). Стоматолог (очень неплохая, по отзывам знакомых) час мне объясняла, почему не хочет лечить кисту и рекомендует удалить. В результате дала направление к светилу, челюстно-лицевому хирургу, которая и по кистам зубов, и по гайморовым специализируется. Что-то мне подсказывает, что она тоже будет за удаление.
И еще. Два имплантолога смотрели мою КТ. Один разобрался в программе, крутил-вертел, показал мне эту кисту, когда я спросила про данный зуб.
Второй не крутил, на вопрос о высоте кости верхней челюсти ответил, что КТ не предназначена для того, чтобы это показывать.
Вчера я наконец сама посмотрела КТ, установив программу с диска. Высота и ширина кости там показана, линеечка рядом, и есть инструмент для точнейшего измерения. То есть второй док этого даже не знал. И оба не посмотрели другие зубы. Я обнаружила еще 3 зуба с кистами на той же верхней челюсти... Немелкими.
Я в шоке. От непрофессионализма докторов. И от того, что сказала мне стоматолог, которая к челюстно-лицевому отправила.
Она сказала, что удалять надо потому, что это постоянная инфекция, спросив, нет ли у меня непонятных проблем. Есть. И пульмонолог и терапевт отрицали связь этой проблемы с зубами, но ни поставить диагноз, ни найти причину не могли, а проблема ох нехорошая... Лимфоузлы увеличены, все внутригрудные, причины явной нет. Примерные диагнозы можно узнать, набрав в инете "увеличение внутригрдных лимфоузлов". Мало приятного. Стоматолог же сказала - запросто это от кист на зубах.
Я в шоке - от того, что кист много, от того, что дальше... Девочки, я уже думаю о пиявках. Гадость, но моя подруга так от кисты избавилась, и без рецидивов (моя стоматолог рецидив гарантирует даже при отличном лечении, 100% через в среднем 4 года). И в шоке от того, СКОЛЬКО мне имплантов предстоит, если все-таки удалять. И как ходить с пустой верхней челюстью?! ((( Потому что сначала удалять зубы, потом ОП по удалению кист в пазухах, и только потом имплантация... Кстати, кисты на верхнеих челюстях могут быть следствием гайморита. У меня сейчас их 3, и 2 зуба по этой причине уже потеряны.
Может, нагоняю тучи, в четверг яснее будет, после Ч-Л хирурга.

[Anna1958]

Сообщение от Leya333

Анна, лор сказал, что до удаления кист в гайморовых пазухах импланты ставить нельзя (для моих обязателен синус-лифтинг, а его-то как раз и нельзя делать при кистах в пазухах

Можно - говорю на основании собственного опыта. Мне делали открытый синус - толщина кости была всего1,5мм (определено по КТ, там, сопоставив несколько проекций, можно определить размеры достаточно точно) , а над ней киста в пазухе. Все прошло хорошо (в чем вообще-то мой док и изначально не сомневался, он как раз челюстно-лицевой хирург).

Сейчас это уже можно сказать с уверенностью - имплантам около года, стоят как вкопанные. Хотя я вообще нарущаю все что можно...Но это так. лирическое отступление, в этом вопросе не надо брать с меня пример

[Ksenuja]

Leya333, но почему надо удалять зубы с кистой на корне?
Ведь резекция корня зуба - не такая уж и сложная операция. И она даёт гарантию. Мне делали резекцию корня по причине кисты и ещё один раз - из-за гранулёмы на корне зуба. Прошло более 10 лет и всё нормально - зубы целы, никаких воспалений больше не было.
Теперь лечат кисты и без операции - пролечивают их через каналы, но при таком способе лечения длительного прогноза вроде бы не дают.

[Pava]

Мне тоже удалили зубы с кистами, и сразу сделали пластику кости, лечение кист сказали бесполезно, потеряете время и деньги, успех лечения 50*50, теперь жду пол года, чтоб поставить импланты.

[Ksenuja]

Сообщение от Pava

Мне тоже удалили зубы с кистами... лечение кист сказали бесполезно, потеряете время и деньги, успех лечения 50*50..

Какой разный подход у врачей, какие разные схемы... Мне предложили резекцию корня зуба с огромной кистой и другого зуба - с гранулёмой. которая дала воспаление и пообещали 100 % результат. И всё нормально уже более 10-ти лет.

Когда была в поисках врача для имплантации, которому смогла бы довериться, то тоже выслушала самые разные мнения. И "лишние" зубы предлагали повыдергать, лечить которые якобы бесполезно. Выбрала врача, который успокоил, что ни от чего "лишнего" избавляться не надо.

Интересно, это только в нашей стране так или везде пациентам приходится обо всём задумываться, перепроверять и стоять перед выбором?

Pava, а какую пластику кости вам делали? синус или пересаживали блоки? Синус я уже пережила - вспоминаю с содроганием. Теперь надо решаться на пересадку, врач предупредил, что операция сложная...

[Pava]

Я конечно очень сопротивлялась по поводу удаления, сходила в другую клинику, тоже сказали удаление, либо лечение, за которое они не дают гарантии, короче маялась, я маялась, короче удалила за бешенные деньги. Я завтра иду швы снимать спрошу, что у меня было, если честно я не знаю, но конечно у меня была огромная опухоль, блин так долго был отек, дней десять, первые швы сняли, наложили еще одни, кароч долго заживает, но это верхняя челюсть, в нижнюю мне поставили два импланта, тоже опять же делали пластику кости и зажило все намного быстрей.

[Ksenuja]

Pava, ну вам уже чуть-чуть осталось - только швы снять и все пластики позади!

Врач мой говорит, что реакция организма непредсказуема - у кого-то верхняя челюсть тяжело реагирует, у кого-то нижняя... Верхнюю я уже пережила (синус), тоже мало приятные воспоминания. Боялась на себя в зеркало смотреть - казалось, что на утопленницу похожа, неделю из дома не выходила, чтобы людей не пугать. Но вроде бы всё это в пределах нормы считается. И сейчас по поводу нижней челюсти опять надо будет на работе договариваться о своём отсутствии.
Глядя на меня, все мои знакомые и родственники говорят, что они сами "ни за что, никогда в жизни!"

[Pava]

Ksenuja спасибо, жду заживления, блин так надоело ходить без зубов...

[Leya333]

Сообщение от Anna1958

Но это так. лирическое отступление, в этом вопросе не надо брать с меня пример

Вот это да - все индивидуально, у одного хорошо, у другого... еще лучше ) Сегодня мой ЧЛХ сказал, что кист в пазухах нет (куда лор смотрел?), но есть 3 зуба с кистами, один под удаление, 2 под резекцию, один еще и перелечить предварительно. Уф.... А тот, что под удаление - сразу имплант нельзя((( ждать полгода. а это передний зуб!

Ксения - ну удалять терапевт сказала, а вот Челюстно-лицевой по-другому, один все же под удаление (11-й, пробурили там в свое время штифтом стенку зуба, вышли из канала и вошли им в десну). А не подскажете в личку, как найти вашего хирурга, что резекцию делал?

[Pushok]

Сообщение от Leya333

один все же под удаление (11-й, пробурили там в свое время штифтом стенку зуба, вышли из канала и вошли им в десну).

Мама дорогая!!!
Наша медицина реально МОЖЕТ ВСЕ!!!

[Ksenuja]

Leya333, делала резекцию более 10 лет назад в ЧЛХ 1-го меда, врач Козырева Наталья Валерьевна.
Мы, пациенты, называли её "Фея", воспоминания о ней остались самые хорошие, но т.к. всё прошло хорошо и серьёзных проблем с зубами в дальнейшем не было, то больше и не обращалась.
Очень похоже, я даже почти уверена, что это она (только у неё теперь другая фамилия): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ].

[Anna1958]

Сообщение от Leya333

А тот, что под удаление - сразу имплант нельзя((( ждать полгода. а это передний зуб!

Очень хочется вам посоветовать проконсультироваться у нескольких врачей. Может все-таки можно сделать одномоментно? В случае переднего зуба это особенно важно.

Сообщение от Pava

в нижнюю мне поставили два импланта, тоже опять же делали пластику кости

Ksenuja, Pava, так вам, как я поняла, подсаживали костные блоки?
Где их брали, каков их размер (длина-ширина-толщина)?