[АлёнаС]

Miss-pozitiff, так какой же прикус ? Есть снимки боковое трг ? Я по профилю вижу мезиальный прикус ( но я не док и могу ошибаться)
Я вижу что надо делать 2 челюсти. Я вижу утопленную среднюю часть лица ( недоразвитую верхнюю челюсть ) и переразвитую нижнюю челюсть и подбородок .
Ни чего нового не посоветую : делайте гипсовые слепки , делайте рентген снимки ( боковой трг и общий панорамный ) и отправляйте это Андреищеву А Р .

Чё тут вообще думать то ? Классический мезиальный прикус на фото в первом посте ( прям как по учебнику ) . Анамалия лицевых костей черепа и без рентген снимка видна .

А название то темы какое " помогите с моделированием"
Кто тут поможет то ?
Тока челюстно лицевой хирург и поможет . Сделает моделирование на основание расчетов бокового трг ( лень 101 раз уже писать что за рассчеты и как делается по ним моделирование . Уже писала и картинки постила )

[Вью]

Miss-pozitiff, по-моему, Вам однозначно надо к ЧЛХ, а не маскировать проблему. А проблема есть, раз щёлкают суставы. Но не пойму прикус.. на фото с закрытым ртом видна мезиалка, а при улыбке он (прикус) прямой. На фото с улыбкой рот приоткрыт? Можно фото передних зубов, когда коренные крепко сомкнуты?

[Miss-pozitiff]

Вью, вот фотки, когда зубы сомкнуты. Сегодня наконец-то дождалась ответа от Андреищева. Он тоже по фото не может понять, что с моим прикусом) Попросил сделать ТРГ. Завтра сделаю и отправлю ему. Вот, тогда уже будет картина более менее ясна.

[Miss-pozitiff]

Кстати, на its-possible мне сделали маску золотого сечения)

[Sweety111]

Miss-pozitiff, еще раз посмотрела ваши фото. На мой взгляд, у вас скелетная форма мезиального прикуса с хорошей компенсацией на уровне зубных рядов. На фото видно, что верхние зубы немного перекрывают нижние, т.е. формально прикус, вроде бы, нормальный. Но само строение лица указывает на мезиальный прикус... Значит, именно положение зубов позволяет компенсировать скелетную аномалию.
Думаю, тут есть 2 пути:
1. Радикальный - ортогнатическая операция с выдвижением вперед верхней челюсти и задвижением нижней + уменьшение подбородка. Насколько можно будет передвинуть челюсти, станет ясно на основании ТРГ и расчетов хирурга. Плюсы: гармонизация черт лица и, скорее всего, решение проблемы с суставом. Кстати, можете еще сделать МРТ ВНЧС, чтобы понять, в каком состоянии находятся суставы. Минусы: есть вероятность, что придется носить брекеты; непростая реабилитация.
2. Камуфляж - имплант-бабочка и уменьшение высоты подбородка. Плюсы: легче реабилитация; не нужен долгий срок подготовки. Минусы: предположу, что эстетика после ортогнатической операции будет лучше (хотя это не более, чем догадка).

[Miss-pozitiff]

Sweety111, озвучили мои мысли. Сегодня отправлю Андреищеву Трг и буду ждать его ответ. А дальше уже решать

[Miss-pozitiff]

Моя телерентгенограмма.

[АлёнаС]

Ни чего нового к тому что написала Sweety111, добавить не чего .
Выглядит так же как после исправления мезиального прикуса брекетами : зубные ряды подогнаны, пникус вроде норм , но лицевая скелетная аномалия осталась ( средняя часть лица утоплена , нижняя часть - переразвита )

Miss-pozitiff, читайте личные темы по исправлению мезиального прикуса . Зачем вам " помогите с моделированием"? Я вам нарисую все что угодно, тока не факт что так оно и будет .
Док же рисует на основание расчетов трг .
Вот хотя бы это читайте http://plastic-surgeon.ru/plastic_su...a/andreischev/
http://plastic-surgeon.ru/forum/showthread.php?t=10495

[звездо4ка]

Miss-pozitiff, подскажите эти снимки делаются в обычном рентгенкабинете?

[Miss-pozitiff]

звездо4ка, нет, не в обычном. Я набрала в яндексе-сделать трг. Оказывается, у меня рядом с домом делают))

В общем, Андреищев посмотрев мои трг и слепки, предложил 2 месяца носить пластинку, как он объяснил, чтобы сустав зафиксировать, а потом делать двухчелюстную и скорее всего, потом носить брекеты и протезироваться. Дробышев и Глушко, отправили на МРТ ВНЧС и ОПТГ. Но, как я поняла,по разговору Глушко, сначала они предложат носить брекеты, а потом двухчелюстную. В четверг поеду, отдам результаты исследований и послушаю, что они предложат. Пока, конечно, ещё рано судить, но меня смущают некоторые моменты. В предложении Андреищева, не понятно, что за 2 месяца сделает пластинка? Вроде как, пластинки ставят детям. И напрягли слова Дробышева о том, что после операции суставы, которые сейчас только хрустят, могут начать болеть!(

Кто подскажет, возможно ли, переименовать тему и перенести в раздел личных тем ортогнатических операций?

[Sweety111]

Miss-pozitiff, ну Андреищев точно плохого не посоветует Пластинки же разные бывают, у вас явно будет не такая, какую ставят детям. Предполагаю, что он имел в виду разобщающую пластинку, которая разгрузит сустав и "отучит" его от привычного неправильного положения. Но точно сказать, что сделает эта пластинка за 2 месяца может только сам АР.
Суставы могут начать болеть в период адаптации к новому прикусу, когда они еще не привыкли к новому положению зубов. Потом все нормализуется. Скорее всего, он в этом смысле сказал, что суставы могут болеть.

[Miss-pozitiff]

Sweety111, большое спасибо, что все так подробно объяснили.
Пока, я, конечно, в полном замешательстве. Потому что, настраивала себя совсем на другое. Быстренько сделать ментопластику и рино и жить себе спокойно. Но, я решила, не искать легких путей и все-таки решить свою проблему ортогнатически. Вылечить суставы, исправить ассиметрию лица и исправить прикус. Осталось определиться с хирургом)

[Sweety111]

Miss-pozitiff, это верное решение, полностью поддерживаю!)
По поводу хирурга: я за Андреищева, уж очень нравятся его работы и сама его пациентка) Если вопрос финансов остро не стоит, то рекомендую его. Если предпочитаете оперироваться по квоте, тогда Глушко - у него неплохие работы. Про Дробышева ничего сказать не могу, не видела его пациентов.

[talulah]

Пластинку нужно носить, чтобы суставы встали в естественное положение,в котором им удобно. Из этого положения затем док будет оценивать, что делать.

[Валентина1984]

Сообщение от Miss-pozitiff

Здравствуйте. Я наконец-то, решила исполнить свою давнюю мечту и сделать ринопластику и ментопластику ( уменьшить подбородок). Огромная просьба, помогите с моделированием. Я в этом ничего не понимаю( И так же, буду рада услышать советы. У кого из хирургов лучше сделать эти операции.



Заранее благодарю за ответы.

Подскажите пожалуйста,девочки,в какой программе моделирование можно сделать ?

Ох,поторопилась,нашла в другом посте,Катерина ссылку давала)Извините за беспокойство

[Miss-pozitiff]

Всем здравствуйте.
Ну вот, наконец-то, я осуществила свою мечту! 17 марта мне сделали ринопластику и уменьшающую ментопластику. Делала у А.В.Глушко в МГМСУ. Чувствую себя хорошо. Никаких болей нет, только утомляюсь быстро. Отеки, конечно есть, но без них никак. Вот так, я выгляжу сейчас.

[Miss-pozitiff]

Сообщение от Miss-pozitiff

Всем здравствуйте.
Ну вот, наконец-то, я осуществила свою мечту! 17 марта мне сделали ринопластику и уменьшающую ментопластику. Делала у А.В.Глушко в МГМСУ. Чувствую себя хорошо. Никаких болей нет, только утомляюсь быстро. Отеки, конечно есть, но без них никак. Вот так, я выгляжу сейчас.

[Miss-pozitiff]

Модераторы, если возможно, измените, пожалуйста, название темы на : Ментопластика от А.В.Глушко.
Заранее благодарю.

[IB]

Miss-pozitiff, поздравляю! Когда будет возможность, расскажите почему в итоге не пришлось делать 2х челюстную? Ведь врачи изначального говорили о брекетах и большой операции. И от меня вопрос: как вы планировали рино? Глушко вам делал моделирование? Прислушивался к вашим пожеланиям или вы доверились его вкусу?

[Miss-pozitiff]

IB, большое спасибо!

Да, я действительно была настроена на 2х челюстную операцию. И даже походила с разобщающей пластинкой. Несколько месяцев, я взвешивала все за и против. Я понимала, что 2х челюстная операция лучше изменит эстетику лица, опять же, сустав перестанет щёлкать, но, моя интуиция кричала мне НЕ-НА-ДО!!! Я позвонила А.В.Глушко и сказала, что передумала, потому что не готова пол года-год носить пластинку, потом год минимум брекеты, и только после этого сделать операцию. Так ещё и реабилитация долгая и непростая. А.В. попросил приехать, чтобы обсудить дальнейшие действия. Моделирование мы не делали. Я объяснила, что хочу и показала несколько фото подбородков и носиков, которые мне нравятся, и ещё моё фото с наложением маски Макуорта и моделирование от Гурьянова. Александр Витальевич предложил уменьшить проекцию подбородочного отдела и сузить кончик подбородка, а также немного занизить проекцию и сузить нос и сделать кончик более острым, и сказал, что придётся мне ему довериться, и чтобы я не переживала, потому что, все будет хорошо!
Не знаю, как это объяснить, но внутри у меня было абсолютное спокойствие, что все так и будет! А вообще, можно сделать моделирование и оперироваться у именитого доктора, но, в итоге испортить лицо. К сожалению, никто от этого не застрахован.
Сегодня 6-й день после операции. Отек спустился на подбородок и из-за этого внутриротовой шов немного неприятно потягивает. Обрабатываю его Мирамистином и Солкосерилом и сразу становится легче. В остальном, все замечательно. Нос дышит и не беспокоит.
В субботу поеду к А.В., и скорее всего уже увижу свой новый носик.
Если честно, мне до сих пор не верится, что я УЖЕ сделала операцию. И что, совсем скоро, я наконец-то увижу своё лицо о котором так долго мечтала!