[Аня(Кися)]

Девочки, кому интересно про бьютитек, так вот, улучшения заключаются в том, что рассасывается внутри рубцовая ткань, т.е. там уже не такой толстый червяк, ну и соответственно не выпуклый, на ощупь он уже не ощущается.
Правда одним бьютитеком я не обойдусь, т.к. цвет все равно розовый, на следующей неделе доделываю 12 процедур и начинаем обкалывать, если я ничего не путаю это будет инъекция аминокислот и сочетать будем с парой пилингов, для того, чтобы обесцветить.
Фотки буду делать по окончанию, т.к. сейчас в галерее то, что и было до.
Кстати чем свежее шов, тем эффективней бьютитек, у меня швы уже старые им после коррекции уже 2 года

[Тата]

А где делаешь? И сколько стоит процедура?

[Ями]

Здравствуйте, я новенькая. 7 месяцев назад сделала пластику и меня беспокоят швы. Нет, нет они не болят не воспалены, просто не светлееют. Расскажите у кого как заживали и что будет в итоге очень заметно, а то как-то не посе. У меня подмышечный доступ. И еще поделитесь кто-нибудь в солярий ходит, уже можно и как?Спасибо заранее

[Тата]

В солярий только с заклеенными швами.
А насчет того, кто и что делал со швами, много написано. Надо читать всю эту темку с начала. И еще ветку "Рубцы и шрамы - как избавиться?" .

[Анжелина]

Доступ – это самый начальный этап операции, который заключается в рассечении тканей, лежащих на пути к той области, где будет выполняться основной этап операции. Доступ начинается с кожного разреза. От выбора того или иного варианта доступа зависит техника операции и та область, где будет располагаться разрез, а в последующем, соответственно, и послеоперационный рубец.

При увеличивающей маммопластике известно 6 вариантов доступа:

аксиллярный доступ, периареолярный доступ, трансабдоминальный доступ,
трансареолярный доступ, субмаммарный доступ, умбиликальный доступ.

[IMG]http://www.*****************/images/o_dost_1.jpg[/IMG]

Аксиллярный доступ (через подмышечную впадину)

Особенности
При аксиллярном доступе разрез выполняется в области подмышечной впадины по ходу одной из естественных складок. Проникновение в необходимый слой осуществляется через подкожную клетчатку. Ткань молочной железы при таком доступе никак не затрагивается.

[IMG]http://www.*****************/images/o_dost_2.jpg[/IMG]

Взаимное расположение разреза, зоны доступа и зоны отслойки при аксиллярном доступе
Возможности
Аксиллярный доступ дает возможность устанавливать имплантаты как под грудную мышцу, так и под молочную железу.
См. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Ограничения
Установка каплевидных имплантатов из аксиллярного доступа затруднена.

Преимущества
Максимальная косметичность.

Недостатки
Ограниченный визуальный контроль при формировании кармана для имплантата.
Ограниченный контроль над нижним полюсом молочной железы (это бывает необходимо в особых случаях, например при тубулярной груди).



Трансареолярный доступ (через ареолу)

Особенности
При трансареолярном доступе разрез выполняется поперек ареолы с обходом соска снизу. Проникновение в необходимый слой осуществляется путем рассечения ткани молочной железы.

[IMG]http://www.*****************/images/o_dost_4.jpg[/IMG]

Взаимное расположение разреза, зоны доступа и зоны отслойки при трансареолярном доступе
Возможности
Трансареолярный доступ позволяет устанавливать круглые и каплевидные имплантаты как под молочную железу, так и под грудную мышцу.

Ограничения
При небольшом размере ареол длина разреза может быть недостаточна для выполнения операции.

Преимущества
Косметичность.

Недостатки
Самый травматичный для молочной железы способ доступа.
Наиболее опасен в отношении развития инфекционных осложнений, поскольку рассечение ткани молочной железы сопровождается повреждением ее протоков, содержащих кожную микрофлору.
Ограниченный визуальный контроль при формировании кармана для имплантата.
Может приводить к стойким нарушениям чувствительности соска.



Периареолярный (вокруг ареолы)

Особенности
При периареолярном доступе разрез выполняется по нижней полуокружности ареолы по границе ее с кожей. Проникновение в необходимый слой осуществляется путем подкожной отслойки вдоль нижнего полюса молочной железы. Поскольку толщина подкожного слоя в этой области невелика, повреждение отдельных долек и протоков молочной железы все же возможно.

[IMG]http://www.*****************/images/o_dost_3.jpg[/IMG]

Взаимное расположение разреза, зоны доступа и зоны отслойки при периареолярном доступе
Возможности
Периареолярный доступ позволяет устанавливать круглые и каплевидные имплантаты как под молочную железу, так и под грудную мышцу. Продление разреза вдоль верхней полуокружности ареолы дает возможность выполнить одномоментную периареолярную мастопексию (подтяжку молочных желез) в тех случаях, когда это необходимо (например, при необходимости уменьшить диаметр ареолы или удалить избыток кожи).

Ограничения
При небольшом размере ареол длина разреза может быть недостаточна для выполнения операции.

Преимущества
Высокая косметичность.

Недостатки
Травма ткани молочной железы не может быть исключена.
Не исключена опасность развития инфекционных осложнений, поскольку возможное рассечение ткани молочной железы может сопровождаться повреждением ее протоков, содержащих кожную микрофлору.
Ограниченный визуальный контроль при формировании кармана для имплантата.
Может приводить к стойким нарушениям чувствительности соска.



Субмаммарный (через подгрудную складку)

Особенности
При субмаммарном доступе разрез выполняется по ходу подгрудной складки. Проникновение в необходимый слой осуществляется через подкожную клетчатку. Ткань молочной железы при таком доступе никак не затрагивается.

[IMG]http://www.*****************/images/o_dost_5.jpg[/IMG]

Взаимное расположение разреза, зоны доступа и зоны отслойки при субмаммарном доступе
Возможности
Субмаммарный доступ позволяет устанавливать круглые и каплевидные имплантаты как под молочную железу, так и под грудную мышцу.

Ограничения
Нет.
Преимущества
Самый простой, универсальный и безопасный вариант доступа.
Максимальный контроль при формировании кармана.

Недостатки
У пациенток с небольшим размером груди и невыраженной подгрудной складкой послеоперационный рубец может быть заметен в некоторых ракурсах.


Умбиликальный (через пупок)

Особенности
При умбиликальном доступе разрез выполняется по верхней полуокружности пупка. Проникновение в необходимый слой осуществляется через подкожную клетчатку путем формирования длинного тоннеля. Ткань молочной железы при таком доступе никак не затрагивается.

[IMG]http://www.*****************/images/o_dost_6.jpg[/IMG]

Взаимное расположение разреза, зоны доступа и зоны отслойки при умбиликальном доступе
Возможности
Умбиликальный доступ позволяет устанавливать круглые, исключительно заполняемые физраствором имплантаты.

Ограничения
Невозможность использования силиконовых имплантатов.
Затруднительно использование каплевидных имплантатов.
Затруднительна установка имплантатов под большую грудную мышцу.

Преимущества
Максимальная косметичность

Недостатки
Травматичность
Ниболее ограниченный контроль при формировании кармана для имплантата среди всех способов доступа.
Необходимость использования наименее совершенных имплантатов.



Трансабдоминальный (через разрез на передней брюшной стенке)

Особенности
При трансабдоминальном доступе используется разрез, выполняемый при пластике живота (по линии бикини). Ткань молочной железы при таком доступе никак не затрагивается.
Используется только в сочетании с пластикой живота, где и проявляется его единственное преимущество – возможность выполнить две операции через один разрез.

[IMG]http://www.*****************/images/o_dost_7.jpg[/IMG]

Взаимное расположение разреза, зоны доступа и зоны отслойки при трансабдоминальном доступе


Выбор доступа

При выборе доступа для увеличивающей пластики молочных желез нужно учитывать следующее:

1. Идеального, единственно правильного доступа не существует.
2. Трансареолярный доступ не может быть рекомендован к применению в силу своей высокой травматичности в отношении ткани молочной железы и повышенного риска инфекционных осложнений.
3. Умбиликальный доступ также использовать не следует, поскольку он требует применения заполняемых физраствором имплантатов, а по степени косметичности с ним успешно конкурируют другие варианты доступов.
4. Трансабдоминальный доступ может являться хорошим выбором в особом случае – когда наряду с пластикой молочных желез необходима пластика живота.
5. В подавляющем большинстве случаев выбор стоит делать между субмаммарным и аксиллярным доступами, с учетом их особенностей, преимуществ и недостатков в конкретном случае.
6. Использование периареолярного доступа также допустимо в ряде случаев с учетом его ограничений, преимуществ и недостатков.

[Котя]

Администраторы, не ругайте, если не туда пишу!
Но раз уж тут речь зашла о дипроспане, может есть тут кто, кому кололи его? У меня после ОП прошёл месяц. На осмотре врачу категорически не понравились швы (меня о том, что со швами будут проблемы предупреждали еще до ОП - склонность к келлоидам). Вкололи этот дипроспан. Я-то на осмотре ушами прохлопала, а вот теперь не понимаю чего ждать от этого укола? Швы должны лучше стать или просто не должны ухудшиться? Да и не маловато ли одного укола только? У врача спрашивала, не повторить ли мне самой укол, а он мне: "Да вы что? Ни в коем случае!". Может знает кто-нибудь что-нибудь?..

[Alia]

мне колят дипроспан, но не в шов, а в мышцу. Колят для предотвращения развития контрактуры и для расслабления мышцы.
Вообще прочитав анатацию я так поняла, что дипроспан помогает расслабить ткани, уменьшить натяжение, вызывает атрофию и может помогать некоторым тканям рассасываться. Я помню, что кому-то на форуме кололи в швы.
Вообще, прочьтите инструкцию, она очень большая, я и не перескажу все.
А ещё можете спросить у наших хирургов в консультацию.

[Котя]

Alia, спасибо, что откликнулись!
Инструкцию-то я прочитала, да вот ответов на интересующие меня вопросы не нашла. Когда из-за неэстетичных рубцов дипроспан колят в сами рубцы - это мне понятно, но меня вот в попу укололи... Если девушек с опытом в таких делах не встречу на форуме, тогда в консультации побреду... Пока хирургов беспокоить не хочется.
Alia, вы пишите, что вам колят в мышцу для её расслабления. Я правильно поняла, что в грудную мышцу? (или имелась ввиду обычная внутримышечная инъекция как у меня?) И ещё один вопрос - а сколько раз вам уже кололи?

[Alia]

мне колят именно в грудную мышцу, на которую и нужно оказать действие.
Укололи пока один укол, между уколами минимум 14 дней должно пройти. Мне по-крайней мере так назначали. Но я простыла, следующий укол уже надо делать, но пока нельзя.
Кстати, мне потом неделю болела мышца и аж в лопатку отдавало. В руке не было силы даже.
Вы лучше спросите в консультациях у хирургов наших. Мне казалось, что его колят локально, в причинное место. А оно то конечно все равно поступит в кровь, если уколят в ягодицу, но действие его будет менее направленным...

[Котя]

Спасибо за ответ!
Выздоравливайте скорей!!!

[Linda]

Как я рада, что все-таки не согласилась на подгрудный и то что тут меня поставили на путь истинный Складка что то не намечается, хотя хирурги говорили что будет (не знаю в каком таком будущем).

Вопрос такой - я почти неделю по шву ношу пластырь мепиформ. Собираюсь менять и вот думаю, когда сниму - намывать швы надо или сразу клееть новый? Или дать какое то время "подышать" шовчикам?

[lena-irena]

Я мыла швы, сушила и сразу же клеила новый пластырь.

[Марачка]

Девочки, а этот пластырь, Мепиформ, когда нужно начинать использовать?

[Linda]

lena-irena, спасибки, значит намою
Марачка, как корки отпадут, то можно и клеять. Я не сразу, а через пару тройку дней начала. Еще можно мазать вместо пластыря дерматиксом, но мне лично лень каждый день по 2 раза в день эту процедуру делать, да еще и сохнуть по 5 мин. надо. Но тут уже кто что выбирает.

[Марачка]

Linda, а как их клеить нужно? Вот если у меня шрам вокруг ареолы, это надо нарезать на тонкие полоски и клеить вокруг, или на всю ареолу приклеивать?

[Мечта]

Вокруг ореолы удобней Дерматиксом, я очень им довольна (пока в использовании, правда только, результата попозже ждать нужно)

[lena-irena]

Мне Дерматикс не понравился, я мазала примерно месяц, потом перешла на Мепиформ - пластырь мне больше подошел, клеила 4 месяца.

[SvetlanaP]

Сообщение от Марачка

Linda, а как их клеить нужно? Вот если у меня шрам вокруг ареолы, это надо нарезать на тонкие полоски и клеить вокруг, или на всю ареолу приклеивать?

нарезать полосками и лепить внахлест по периметру

[Linda]

Мне удобно пластырем.
А почему внахлест то??? Я вырезаю буквой С по 2 штуки и все супер. Пластырь купила 10х18, как раз скраю и режу по 5 см на каждый примерно. Ничего лишнего не остается.

[Марачка]

Спасибо, девочки, за советы. Вот сейчас попытаюсь найти его у нас. Одной пачки хватит?