[Anna1958]

В продолжение нашего недавнего обсуждения о минимальной высоте имплантов.
Я тут недавно спросила своего дока. Он ответил, что там еще один метод есть, который позволяет выкрутиться практически на любой имплантационной системе. Я о таком не слыхивала, поэтому напишу.
Как правило такие проблемы (практически смыкающиеся костные гребни возникают в конце зубных рядов (на уровне 6-7 зубов) и связаны с опусканием-выдвижением костного гребня при длительном отсутствии зубов (эффект имени кого-то там - сорри забыла).. Так вот, там возможно этот самый костный гребень просто подрезать в высоту. Операция довольно легкая, по сравнению с костной пластикой например.

[Мандрагора]

Анна, это если кость опустилась так сильно, что находится на том уровне, где должны быть коронки?

[Anna1958]

Да.

[Ksenuja]

Сообщение от kvac

"свой врач" - это имплантолог или ортодонт или всё в одном лице?

"Свой врач" - это имплантолог, искала именно имплантолога, т.к. не предполагала, что с коронками могут возникнуть какие-то проблемы.
Думала, что по сравнению с костной пластикой и имплантами, коронки - это что-то совсем простое.

[kvac]

Ksenuja в идеале эта работа должна проводиться одним человеком, но в реальной жизни - может ли кто-нибудь посоветовать такого доктора? время идёт..я дала себе последнюю неделю чтобы принять решение...Ксения, напишите, пожалуйста, имя доктора и клинику, кому вы доверились в конце концов?

[Мандрагора]

kvac вовсе не должна одним человеком. имплантолог и ортопед должны работать в паре, в одной клинике или хотя бы быть в контакте

[kvac]

Мандрагора , спасибо, и это я хорошо понимаю..) но ортопед, которому я всецело доверяю перешёл в другую клинику..не знаю причины, к сожалению.. мне идти за ним? вот задача, которую я решаю сейчас!

[Ksenuja]

kvac, здесь нельзя сообщать имена врачей и названия клиник без подтверждения их работы фотографиями,
иначе это будет считаться рекламой и меня забанят окончательно, у меня уже и так статус "нарушитель".
Но фото демонстрировать мне не хочется - не всё хорошо получилось в плане эстетики.

[Мандрагора]

kvac а почему бы не идти? можно ведь имплантировать в одной клинике, а делать коронку в другой. тем более, если они раньше в одной работали, то знакомы

[Anna1958]

Я бы не посоветовала...Если в итоге получится не айс, то с кого потом спрашивать? Ортопед может сказать, что неправильно установлен имплант (в смысле не в том месте и не под тем углом), а имплантолог, что плохо сделаны коронки...Концов не найдешь, в общем...

[Мандрагора]

если выбрать заранее хороших врачей, то не должно быть таких проблем. Им важна репутация, не все же хотят только урвать и закончить быстрее.

[kvac]

Ksenuja cпасибо за предупреждение.. не очень понятно почему нельзя и зачем нужна картинка, если речь об эстетике стоит на втором плане? ((

Мандрагора, вы дали мне хорошую идею! спасибо..если я не найду других вариантов, чтобы как пишет Аnna1958 "найти концы": то есть клинику, где не развод на деньги, а работа на репутацию..

Anna1958 , вы правы, один док на форуме так мне и ответил.. а вы как думаете в моей ситуации: идти за ортопедом которому я доверяю и рисковать гарантией (найти имплантолога по отзывам) или искать клинику с доками, работающих в паре?

[Anna1958]

Если есть врач, которого вы знаете и доверяете(ортопед), то я бы этот вопрос (как лучше) задала ему напрямую...

[Anna1958]

А вообще (если честно) очень хочется выругаться после вот таких вопросов, адресованных ко мне

Сообщение от kvac

Anna1958 , а вы как думаете в моей ситуации: идти за ортопедом которому я доверяю и рисковать гарантией (найти имплантолога по отзывам) или искать клинику с доками, работающих в паре?

И вот почему. Я совершенно не знаю вашей ситуации, поэтому никакого дельно совета дать не могу (что называется по определению). Только так - общие мысли...
Обычная имплантация (не осложненная) уже давно стала рутинной процедурой - с этой процедурой может хорошо справиться масса врачей(в том числе и тот кого порекомендует ваш ортопед) - проблемы тут я вообще не вижу (и темы для обсуждения соответственно тоже).
Иная ситуация возникает когда нужна не простая имплантация, а еще и костная пластика, перебазировка прикуса, ортодонтическое лечение и пр...То есть если проблема сложная или комплексная...За такое вообще далеко не все врачи (и даже клиники) берутся...
В таких случаях принципиально взаимодействие специалистов, что возможно осуществить только в рамках одной клиники. Пример. Шаблоны для костной пластики(которую делает имплантолог) изготовляет ортопед(ну и зубной техник конечно). При изготовлении(и двух переделках!!) моих шаблонов мы, например, встречались все вчетвером и на основании указаний имплантолога, моих пожеланий и требований ортопеда зубной техник уже что-то там отливал...
Иными словами - в определенных случаях без тесного (очного) взаимодействия специалистов вообще ничего нельзя сделать путного...

[kvac]

Anna1958 очень ценная информация, большое вам спасибо..полностью с вами согласна..расскажу вам свою историю: 10 лет назад вышла ортопеда, которому доверяю сейчас..было мало жевательных зубов и я обошла несколько клиник..советы были такие: мало костной ткани - нужно делать костную пластику, наконец, я нашла дока (по рекомендации), который берётся делать даже тяжёлые случаи! и да..поставила два импланта сверху и два снизу на одной стороне..и после того вернулась к своему ортопеду (по экономическим соображениям).. ворча, что импланты (белорусские, кстати) стоят не 'по науке', он привёл в порядок функцию жевательных зубов! я была благодарна ему и затем пару раз приходила переклеить мостик и сделать пару зубиков, которые на тот период я не хотела обтачивать под металлокерамику.

(продолжение)
Anna1958, но через десять лет зашатался мост снизу, поставленный, кстати, "по науке" и диагноз был такой: один имплантат имеет подвижность и мост надо снимать, что я и сделала.. и пока заживает эта сторона, принимаю решение о дальнейшей имплантации и протезировании.. повторю, мой ортопед перешёл в клинику, которая занимается базальной имплантацией-(BOI) и здесь на форуме я обнаружила нелестные отзывы, что меня очень смущает и останавливает...

нелестые отзывы о хирурге-имплантологе, не буду называть имя, поскольку оно здесь уже произнесено.

[Anna1958]

Вы опять очень мало рассказали (на самом деле-то). Насколько я знаю в клинике, в которую перешел ваш ортопед, наряду с вои-имплантацией делают и обычную. Вам будут ставить бои-импланты или обычные?

[tasadik]

Девочки, кто знает допускается ли наличие цемента в шахте импланта при винтовой фиксации коронки?
Открутили коронки с имплантов, а там вся шахта залита цементом. Минут 30-40 выбивали его ультразвуком, чтобы открутить винт. Напряжение в конструкции бешеное. Еле открутили.
Я готовлю претензию, очень важный для меня вопрос.

[Anna1958]

Тасадик, не поняла...В шахте импланта или в шахте абатмента?
И вообще откуда цемент если фиксация винтовая?

В принципе я "стоматологических правил" не знаю, если таковые существуют конечно (хотя вопрос интересен сам по себе - в смысле где эти правила написаны и какой они имеют характер - обязательный, рекомендательный и т.д.)
Но в данном конкретном случае ответ напрашивается сам. Винтовая фиксация предполагает возможность неоднократно разбирать-переделывать всю конструкцию (в этом собственно и смысл этой фиксации), а использование цемента (откуда он там появился я, правда, не поняла) это дело исключает...То есть если в винтовой конструкции использовался цемент, то пациент должен был быть об этом предупрежден и должен был выразить свое согласие в письменной форме потому как весь смысл винтовой фиксации был потерян.
Тасадик вам, наверное, нужно сфотографировать это дело и совместно с врачом, вскрывшим эту конструкцию, составить акт, заверив его печатью клиники.

[tasadik]

Наверно, но не сфотографировали, не до этого было. Челюсть после 2-х месяцев такого протезирования долго не может быть открытой-закрывается и болит сустав. Тут бы снять, а их там 5-ть шт.
Имплантация была в Корее и о цементе не было ни слова! А главное, при такой фиксации напряжение винта может привести к его поломке.

[Anna1958]

Тасадик, вы так и не ответили на мой вопрос - цемент в шахте импланта или в шахте абатмента?

Акт составить и сейчас еще не поздно...Вам уже все 5 коронок сняли?

Сообщение от tasadik

А главное, при такой фиксации напряжение винта может привести к его поломке.

Это утверждение, само по себе, выглядит весьма спорным...Кто-нибудь мерил это напряжение или опять голословное утверждение? Есть акт?