[zanzibar]

Стенли Пет, поздравляю с боевым крещением!! Ну вот и славно!
Какая ОП была?

[КираСинка]

Стенли Пет, приколистка! Из кругосветки вызвали
Давай в соответствующей теме (про поделитесь опытом) делись опытом

[Тростинка]

Во время липосакции было эпидуральное обезболивание + сон примерно на 5 часов.

На второй день после операции сильно и больно сводило пальцы на руках, на третий день на ногах (тоже сильно). Могло ли это быть последствием наркоза или скорее от передавливания компрессионкой? Сейчас после операции почти 4 недели и с 4-го дня больше ничего не сводило.

[Тростинка]

Уже выяснила, доктор объяснил мне:

<<То что после операции сводило пальцы рук и ног - это видимо связано с электролитными нарушениями - потерей калия после липосакции. Такое бывает при кровопотере (даже небольшой) во время операции...

... поэтому назначал после операции капельницы - поляризующую смесь - глюкоза с калием.>>

[nata m]

Впервые слышу о гипокалиемии , как следствии кровопотери)...
В Вашем случае наиболее вероятной мне видится причина под номерон 7 в нижеприведенной классификации, .т.е. во время операции расчёт инфузии был..не совсем верным..или же с точностью до наоборот, т.е. была допущена гиповолемия, далее, как следствие повышение уровня альдостерона и последующая экскреция калия...


Этиопатогенетическая классификация гипокалиемии
I. Повышенное перемещение К+ из внеклеточного пространства в клетки.
Метаболический и дыхательный алкалоз.
Ятрогенная или эндогенная гиперинсулинемия.
Массивное введение или эндогенный избыток агонистов (2-адренорецепторов (адреналин, норадреналин, допамин, добутамин).
Лечение мегалобластной анемии препаратами [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] и витамина В12.
Тиреотоксическая проксимальная миоплегия.
Семейный пароксизмальный паралич.
II. Нарушение гормональной регуляции водно-электролитного обмена. Первичный альдостеронизм (синдром Конна).
Вторичный альдостеронизм (первично- или вторично-сморщенная почка, нефротический синдром, реноваскулярная гипертония, ренинсекретирующая опухоль, цирроз печени, хроническая [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ])
Транзиторный альдостеронизм у беременных.
Болезнь Иценко - Кушинга (БИК), синдром Иценко - Кушинга (СИК), эктопический АКТГ-синдром, врожденная гиперплазия надпочечников (ВГН) с дефицитом 11- , 17- и 18-гидроксилазы.

III. Усиленная потеря калия вследствие нарушения функции почечных канальцев.
Почечный канальцевый [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ].
Синдром Бартера.
Синдром Гительмана.
Синдром Лиддла.
Гипомагниемия.
IV. Функциональная и ятрогенная гипокалиемия.
1. Диуретики, пенициллины, гентамицин, амфотерицин В.
2. Применение кортикостероидов, препаратов лакрицы, некоторых растительных слабительных, жевание табака.
3. Длительная рвота или диарея.
4. Продолжительное использование назогастрального зонда или желудочно-кишечные свищи.
5. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ].
6. Недостаточное поступление калия с пищей.

7. Избыточное поступление натрия с пищей или в результате инфузии.
8. Моноцитарный или миеломоноцитарный лейкоз.

[Анжелина]

Гиповолемия, Нат, похоже, твоя правда.
Нат, я вот что хотела спросить у тебя: это правда, что от Кетамина видения устрашающего характера или это "как правило", но не обязательно?

[Катерина]

Не обязательно. Судя по отзывам пациентов.

[nata m]

Да, вовсе необязательно, некоторым даже таак нравится, что просят "добавки" , когда на следующий день осматриваешь пациентов...
мол ничего подобного в жизни не испытывал, "до чего дошёл прогресс"...до невиданных чудес:d

[Тростинка]

Сообщение от nata m

... т.е. во время операции расчёт инфузии был..не совсем верным..или же с точностью до наоборот, т.е. была допущена гиповолемия, далее, как следствие повышение уровня альдостерона и последующая экскреция калия...

nata m, спасибо за информацию. Скажите плиз, а теперь (спустя месяц после липо) я ещё могу сделать что-то для себя полезное в этом плане или уже можно забыть (после 3-го дня больше у меня ничего не сводило)?

[nata m]

Тростиночка, можно забыть!

[Ириска)]

Сообщение от Kasia

Так Ната М писала, что и разовый эффект есть. А у меня нет ни на грамм.
Только вот голова немного заболела в затылке к вечеру. Это от него?

надеюсь администраторы сайта не посчитают за оффтоп, делюсь впечатлениями о препарате, о котором упомянула на сайте ранее.

Kasia, я пропила фенотропил в течении 20 дней. первые дни у меня было как будто подавленное состояние, а потом действительно заметен эффект, работоспособность лучше и голова посоображалистей стала. пила его только утром, один раз выпила во второй половине дня, потом долго не могла заснуть, время за полночь, а я все бодрячком )

[Kasia]

Ириска), спасибо за отзыв.

[Pushok]

Натуль, ты уже вернулась?
Ты про мой тромбик не объяснишь? он мог появиться от препаратов, которые на ОП вводили, или от режима их ввода?

[nata m]

Пушик, нее...я ишо на другой планете, за окиЯном:d..

Тромб твой, я думаю, скорее всего- флеботромбоз, т.е. первично воспаление,как мне думается ,за счёт травматичной пункции вены, или же реакция на в/в катетер, что бывает довольно редко, а уплотнение-тромбирование-это уже следствие воспаления.
Конечно, есть и препараты, которые обладают раздражающим действием при в/в введении, но...вряд ли тебе их вводили.
Был в арсенале анестезиологов когда-то 100 лет назад- сомбревин, сплошь и рядом вызывал флебиты), сейчас снят с производства.

[Pushok]

Дааа, скорее похоже на травмирование. У меня ж еще обнаружились следы ковыряния на сгибе, туда не попали, проткнули на запястье.
Получается у сеструхи руки кривые , которая ставила, да?

[nata m]

Не знаю..может быть у тебя вены ..не тогось, вспотеешь-пока найдёшь, всякое бывает...иногда и опытные сёстры не сразу попадают.
Как сейчас дела?

[Pushok]

мажу лиотоном, как дохтур сказал, вроде не болит. Но и не проходит

[nata m]

Док сказал всё правильно! Продолжай мазать, это песня долгая..рассосётся, не переживай!( у меня когда-то у самой была такая же бяка)

[lolita]

Девочки, у меня вопрос,в какой последоательности и с каким промежутком можно сделать следующие ОП:
1) ринопластика( кончик носа поднятие) запланировано на 15 сентября ( общий наркоз)
2) интимная пластика запланирована на этой же неделе. числа 17 сентября ( местный)
2) нитевая подтяжка рассасывающиеся нити ( местное обезбаливание)
3) Филаментлифтинг ягодиц ( местный)
4) фетграфтинг ягодиц ( общий)

[Катерина]

Мне кажется, тут не все дело в наркозе - нитевую подтяжку лучше делать после полного схождения отеков от рино, то есть месяца 4, не меньше. А общие наркозы я бы разнесла примерно на пол года. Да и вообще после каждой операции лучше дать организму полностью восстановиться, дождаться полного схождения отеков (4-6 месяцев, иногда больше), а то он, организм, не будет знать, за восстановление какой части тела ему "хвататься".