[Андреева]

Сдавала. 30

[Елена73]

Сообщение от Андреева

Сдавала. 30

Пересдайте еще раз через месяц на 2-5 день мц , если будет опять 30 или больше , в принципе можно попробовать сходить за назначением мгт . Но это если вас прямо симптомы беспокоят и вы готовы принимать мгт . Обследоваться и вперед .

[ElenaЕлена]

@Olan, мне вот тоже кажется странным, что по полжизни некоторые женщины, прям по 20 лет, принимают КОК (имею в виду не самостоятельно, а по назначению гинеколога). А когда подходит период климакса и симптомы не позволяют обойтись без ЗГТ, то почему-то позиция здравоохранения такова, что 10 лет только безопасно ее принимать.

Несколько лет назад у Фемостона и Анжелик появились формы микро (мини), где эстрогена 0,5 мг. Возможно, что в связи с их появлением, когда-нибудь и пересмотрят этот 10-ий срок для ЗГТ.

[Елена73]

Сообщение от ElenaЕлена

что 10 лет только безопасно ее принимать.

.

Откуда вы это берете?
Мгт надо Начать в течение первых 10 лет постменопаузы , но не старше возраста женщины 60 лет , это окно терапевтических возможностей. Принимать сколько ее нет жестких рамок , откуда вы взяли 10 лет ? При необходимости в минимальных дозах можно долго принимать .
Вот почитайте первоисточник [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

"...после назначения МГТ пациенткам оценка эффективности и переносимости терапии проводится через 1-2 месяца после начала лечения, далее каждые 6 месяцев в течение первого года терапии, затем 1 раз в год на фоне приема МГТ.
Решение о продолжении МГТ принимается совместно пациенткой (хорошо информированной) и ее врачом, с учетом конкретных целей лечения и объективной оценки текущих индивидуальных преимуществ и рисков терапии.
Нет никаких причин накладывать жесткие ограничения на продолжительность МГТ. Данные наиболее важных РКИ свидетельствуют в поддержку безопасности терапии, по крайней мере, в течение 5 лет у здоровых женщин, начавших ее до возраста 60 лет [93].
Эксперты NAMS в 2015 г. опубликовали заявление о возможном продолжении использования МГТ в минимальной эффективной дозе у женщин в возрасте ˃ 65 лет для лечения персистирующих приливов при условии, что пациентка получила подробную информацию о возможных рисках и находится под тщательным врачебным наблюдением [122].
Нет окончательного решения, каким образом лучше прекращать прием МГТ: постепенно или резко. У некоторых женщин ультранизкая доза гормонального препарата способна поддерживать общее благополучие и адекватное купирование симптомов, поэтому они предпочитают получать такое лечение до момента их полного завершения...."

[ElenaЕлена]

@Елена73, ох, больная тема для меня, если честно, я ЗГТ принимаю с 38 лет, к сожалению, у меня синдром истощенных яичников. Вот и переживаю, что в 50 (когда обычно только начинают ЗГТ принимать), мне уже заканчивать придется.
Информацию о 10 годах безопасного применения у меня от разных гинекологов, у которых я была.

Вот очень хорошо, что ты дала сейчас такую ссылку. Я очень рада!

Я еще надеюсь на Фемостон мини потом. Сейчас 1/10 у меня дозировка. Обследуюсь каждые полгода. Полип вырос один раз, удалила. Не принимать - вообще нет вариантов, ибо симптомы просто ужасные.

[Елена73]

@ElenaЕлена, ну у тебя возможно другой коленкор , не спорю . Все-таки клинические рекомендации разработаны для основной массы женщин без патологий . Но в твоем случае тактика такая же , ежегодно ( возможно чаще ) оценивать риски/пользу и использовать минимально эффективные дозировки. И так до тех пор пока или симптомы не пропадут , ну или появится какое-то противопоказание ... У тебя большие риски по остеопорозу , мониторь .
Поищи в сети лекции Ярмолинской Марии Игоревны , классный лектор , гинеколог с регалиями , практик , может и про твои нюансы что-то есть из лекций .

[ElenaЕлена]

@Елена73, вот что я нашла в том документе, на который твоя ссылка:

(при моем диагнозе - преждевременной недостаточности яичников):
"Рекомендуется назначение эстроген-гестагенной терапии в циклическом режиме женщинам с ПНЯ для лечения климактерических симптомов, улучшения качества жизни, профилактики остеопороза и других возраст-ассоциированных заболеваний по крайней мере до возраста естественной менопаузы – 50-51 года."

То есть, получается, что на самом деле 50 лет - это не предельный возраст, а просто всего лишь минимальный. Не понятно, почему мои врачи все говорили о 10 годах только.
Сейчас мне 45 лет. В общем, можно сказать, что я пока успокоилась.

[Елена73]

@ElenaЕлена, этот документ - Российские клинические рекомендации , согласно которым должен работать каждый гинеколог .

[ElenaЕлена]

@Елена73, так вот не скажешь же им об этом.
У нескольких гинеколов была, и одного гинеколога-эндокринолога. Живу в Красноярске. Сейчас наблюдаюсь в ж/к по месту жительства. А когда только обнаружился мой синдром, обращалась и в платные клиники, и в НИИ проблем Севера

[Елена73]

@ElenaЕлена почему это не скажешь , прямо так и говори , читала рекомендации , там написано то и то .

[katushechka]

@ElenaЕлена, насколько я встречала в литературе, в случае преждевременного истощения яичников или хирургической менопаузы у молодых женщин згт рекомендуется применять как минимум до момента среднестатистический менопаузы, т.е до 50 лет.
Т е это минимум, который рекомендуют. Если у женщины в 25 лет в результате химиотерапии, например пострадали яичники, то ей и 25лет згт показана.
А далее - на усмотрение пациентки .
И откуда инфа про 10 безопасных лет приёма мгт? Я везде (не считая инстаграм-врачей), читала про 5 относительно безопасных лет приёма мгт до 60 лет. Это доказано научно. Далее- никто ничего не гарантирует.
В мгт вообще все, создаётся впечатление, на усмотрение пациентки- хочешь пей, хочешь не пей. Типа, мы тебя обо всем предупредили, все под твою ответственность.

[ElenaЕлена]

@katushechka, про 10 лет мне говорила все врачи, у которых я была. Еще я раньше находила статьи в интернете, тоже 10 лет.
Мясников в своей передаче
( хоть он и не гинеколог) тоже говорил, что безопасно ЗГТ принимать 10 лет. Он именно в гинекологии, не знаю насколько сведущ, но он про всё подряд говорит.

Откуда они все это берут, мне тоже теперь не понятно.

[Елена73]

Сообщение от katushechka

.

В мгт вообще все, создаётся впечатление, на усмотрение пациентки- хочешь пей, хочешь не пей. Типа, мы тебя обо всем предупредили, все под твою ответственность.

Везде так по большому счету , гарантий никаких никто не даст . На операцию идешь ,бумаги все подписываешь что со всем согласна и ознакомлена .

[ElenaЕлена]

@Елена73, я поначалу сидела на форуме таких, как я, с этим синдромом. Нас всего 1,6 процентов в популяции.

С одной стороны, немного успокоилась, т.к. там были девушки и младше меня.

С другой стороны, на меня негативно психологически тот форум влиял. Там все жаловалась на судьбу, прям негодовали, за что им это заболевание.
По сути они помогали друг другу утонуть в этом всём.

А я подумала и решила, ничего уже не изменить, но хорошо, что хотя бы ЗГТ есть. Как будет, так будет. По крайней мере я буду делать всё, что от меня зависит - принимать ЗГТ и регулярно обследоваться.

[Елена73]

@ElenaЕлена абсолютно правильная позиция . Если ситуацию не изменить , то надо изменить свое к ней отношение . Все у вас будет хорошо! Что делать вы знаете .

[Андреева]

Я стала замечать, что за 1-2 до КД мне становится легче в эмоциональном плане, а до этого момента хожу как "туча", всех абьюзю и дома, и на работе. Это не характер у меня плохой, это все гормоны. Видимо очень завишу от их колебания. МГТ мне не избежать, чтоб хоть не распугать окружение.

[Kovaleva]

Сообщение от ElenaЕлена

@Елена73, я поначалу сидела на форуме таких, как я, с этим синдромом. Нас всего 1,6 процентов в популяции.

У меня тоже в 38 лет ФСГ был уже 22, но на МГТ я перешла по моему в 42 года. До этого тянула на фитоэстрогенах: были задержки, но шли,когда КД стали приходить раз в 3 месяца, стала принимать МГТ, трансдермально правда.
А у мамы и бабушки вашей когда климакс пришел?
На форуме все девушки с ранним климаксом были на МГТ ?

[ElenaЕлена]

@Kovaleva, у меня это не наследственный диагноз.
Для меня возможные причины не важны уже давно, потому как из лечения только ЗГТ.
Форум тот мне не хочется обсуждать. Для меня это уже прошлое.
Мне сейчас 45 лет. Я давно прошла уже этот этап принятия заболевания.
Мне фитоэстрогены совсем не помогли.

Меня волновало, как долго я смогу принимать ЗГТ. Отчего-то врачи мне говорили, что безопасно 10 лет.

Теперь, с новой информацией, мне стало гораздо легче. Да и версии препаратов мини (микро) появились.

В качестве побочки могу отметить, что вырос 1 раз полип, удалила.
@Kovaleva, а ты сколько лет принимаешь ЗГТ?

[ElenaЕлена]

Прочла недавно, что сейчас такая "новая технология" в сфере женского здоровья, как PRP- терапия. Собственную плазму пациентки вводят в её яичники. Там несколько показаний к этой процедуре, в т.ч. когда заканчивается резерв своих яйцеклеток, но также имеются и противопоказания.

Реальных отзывов пациенток пока я не нашла.

[alicecooper]

PRP сейчас пихают где только можно. Я когда читала про суставы, как подольше протянуть со свои коленом без замены сустава, так тоже PRP рекомендуют в сустав, поговорила с врачами - сказали, что это отъём денег у населения и реальной пользы не будет, увы. Возможно с яичниками по-другому, но сомнительно