[bellara]

Доброго времени суток! Прошу дать консультацию по моему вопросу 🙏
Прооперировалась в августе. Выполнена риносептопластика. После операции нос неочень хорошо дышал ( до операции дышал неидеально. Перегородка была искривлена, но каких-то явных проблем с дыханием не было), мне конечно, после операции было непривычно, но подумала справедливо, то что отек. Потом спустя 2 недели, уже после снятия, заметила желтоватые козюли ( особенно по утрам). Особых каких-то выделений слизи к тому времени уже не было.
Еще спустя время у меня заболела голова и температура 37.3
Я подумала то что это гайморит ( нос особенно одна ноздря продолжал дышать плохо). Итог подтвержденный по КТ после похода к Лору - сфеноидт.
Ранее я вообще ни разу не страдала синуситами. Не то что сфеноидитом. Назначены антибиотик+ мометазон в нос ( с операции прошел месяц) + муколитики.
Лечение соблюдаю но возник вопрос к практикующим хирургам:
Данное осложнение возникло как вторичная инфекция? Что странно так как остальные пазухи чистые. Или в процессе операции могли быть как-то сужены соустья?( возможно, не так пишу) ведь трогается только наружный нос и перегородка.
Или сфеноидит мог возникнуть из-за внутреннего отека? Переживаю, не перерастет ли это дело в рецидивирующие ситуации, поэтому еще интересует, если все-таки вероятно это произошло из-за внутреннего отека, то как долго именно он спадает. Вообщем, прошу дать информацию, если кто-либо из практикующих именно пластических хирургов владеет данной информацией. И если все-таки есть вероятность, что это из-за измеренных структур носа произошло, то возможно ли при повторных операциях это исправить, не задевая непосредственно клиновидную кость?

[Серозудинов К. В.]

Здравствуйте! После операции на носовой перегородке отек слизистой может привести к воспалению, особенно, если на слизистой были потенциальные возбудители инфекции.

[bellara]

Спасибо, что ответили! Есть ли шанс избежать хирургического вмешательства на клиновидной пазухе? Пока что нашла информацию что единственный способ избавиться от сфеноидита - только операция… Или данный вопрос лучше Лору задавать?

[Серозудинов К. В.]

Сообщение от bellara

Спасибо, что ответили! Есть ли шанс избежать хирургического вмешательства на клиновидной пазухе? Пока что нашла информацию что единственный способ избавиться от сфеноидита - только операция… Или данный вопрос лучше Лору задавать?

Все верно, тут лучше довериться профильному специалисту - ЛОРу.

[Макаров А. А.]

Здравствуйте, чтобы ответить на вопрос - возник ли сфеноидит вследствие оперативного вмешательства, или был хронический, который обострился после ринопластики, необходимо видеть снимок КТ придаточных пазух до и после операции.
Если на снимке визуализируются абсолютно чистые пазухи, то можно предполагать, что это следствие операции. Антибактериальная терапия назначено верно, стоит обратиться к ЛОРу

[bellara]

Здравствуйте спасибо. Хронического не было. По кт это видно. Возник сфеноидит по версии Лора в следствии закупорившего соустье сгустка или фибрина, после операции. Анатомических особенностей не имеется для развития сфеноидита. В самой основной клиновидной пазухе после острого сфеноидита отек может держаться и до полугода, как сказал лор.

Тут больше вопрос был у меня, на сколько длительно теперь отек будет сходить внутренний ( в среднем) и как быстро после риносептопластики нормально полностью функционирует нос ( изнутри) И высоки ли риски для перегородки если мометазоном пользоваться мне необходимо минимум 1-1,5 месяца.