[Sasha-S]

21.03.25 была проведена эндоскопическая лобно-височная подтяжка и нижняя блефаропластика. По результатам врач признал, что не учёл экзофтальм и сейчас вид пучеглазый, оголился белок склеры снизу.
Однако главная проблема в болевых ощущениях в правом глазу: в течении дня (работаю за компьютером) нарастает тонус мышц верхней трети лица, лицо тянет к вискам, глазные яблоки нестерпимо давит снизу и сверху, при опускании взгляда - режущая боль, веки перестают смыкаться (ночью в расслабленном состоянии - смыкаются отлично, утром глаза "спокойные"). В левом глазу - просто дискомфорт.
Врач предлагает выполнить кантопексию.

Опасаюсь, что решив эстетическую проблему "склерал шоу", подтянутые связки будут давить на глаз ещё сильнее. Я ошибаюсь?
Что подскажите? Есть ли ещё варианты решить проблему?

Фото1 - исходник, фото 2 - спустя месяц, фото 3,4 - "выдавило" глаз после напряжённого дня, такое было несколько раз

[Кудин М.П.]

Здравствуйте. У Вас действительно очень непростой случай. Есть scleral show и экзофтальм слева. Для более точного понимания проблемы необходимо выполнить МРТ и КТ орбиты. Вариантом решения является жировая и возможно костная декомпрессия орбиты, подтяжка средней трети лица и кантопексия. Иногда необходима установка кожных или хрящевых графтов. По поводу связок и давление на глаз, Вы ошибаетесь. Представьте, что глазное яблоко находится в центре между натянутыми «канатами» в виде связок. Если «канаты» ослабли, глазное яблоко «вываливается» и натяжением канатов мы возвращаем его назад.

[Sasha-S]

"жировая и возможно костная декомпрессия орбиты"- это в компетенции эстетической пластической хирургии или нужно обращаться к офтальмологам?

Сообщение от Кудин М.П.

Здравствуйте. У Вас действительно очень непростой случай. Есть scleral show и экзофтальм слева. Для более точного понимания проблемы необходимо выполнить МРТ и КТ орбиты. Вариантом решения является жировая и возможно костная декомпрессия орбиты, подтяжка средней трети лица и кантопексия. Иногда необходима установка кожных или хрящевых графтов. По поводу связок и давление на глаз, Вы ошибаетесь. Представьте, что глазное яблоко находится в центре между натянутыми «канатами» в виде связок. Если «канаты» ослабли, глазное яблоко «вываливается» и натяжением канатов мы возвращаем его назад.

"жировая и возможно костная декомпрессия орбиты"- это в компетенции эстетической пластической хирургии или нужно обращаться к офтальмологам?