[cynic]

Добрый день!

Операция была проведена в 2020 году, ментор, анатомы 295, периареолярная подтяжка. Исходник-тубулярная грудь. Установка частично под мышцу(по словам узистов несколько волокон покрывают имплант). Сразу после операции появился риплинг на левой груди, затем со временем(около года полсе операции) стал проявляться дабл-бабл и "расхождение желез" в стороны. И имплант, и железа часто меняют свое положение и внешний вид на несколько дней(потом возвращаются в "стабильное" положение, как на прикрепленных фото.
Подскажите, пожалуйста, что можно сделать на повторной операции в моем случае? Какая требуется тактика, чтобы предотвратить повторный бабл?

[Серозудинов К. В.]

Здравствуйте!
При правильно выполненной повторной операции можно избавиться от ваших проблем и получить красивую грудь.
Необходима т-подтяжка, замена имплантов, реконструкция складок.

[Скицкая Н.Е.]

Здравствуйте!
Согласна с коллегой о тактике повторной операции: замена имплантов с Т- образной пексией.

[cynic]

Спасибо за ответы
Хотелось бы избежать т-образной подтяжки и дополнительных шрамов, своей ткани и железы очень мало, ОПГ 71, ОГ 84 сейчас и размер чашки B, до операции ОГ 74. Можно ли обойтись переареолярной подтяжкой и круглыми имплантами меньшего диаметра?

[Скицкая Н.Е.]

Имплант меньшего объема не растянет ткани, также Необходимо «поработать» с железой. Объемом операции, который вы описали, по-моему мнению, не решить ваши проблемы.

[Ратушный Н.А.]

Здравствуйте! Нужно конечно Вас лично смотреть , чтобы оценить количество тканей нал имплантом . Обязательно необходимо поработать с железой , чтобы избежать double bubble . Риплинг -частично работа с самой капсулой плюс отсроченно или одномоментно липофилинг . Я бы сделал доступ по ареоле . Но еще раз оговорюсь -нужно смотреть

[Серозудинов К. В.]

Сообщение от cynic

Спасибо за ответы
Хотелось бы избежать т-образной подтяжки и дополнительных шрамов, своей ткани и железы очень мало, ОПГ 71, ОГ 84 сейчас и размер чашки B, до операции ОГ 74. Можно ли обойтись переареолярной подтяжкой и круглыми имплантами меньшего диаметра?

Нет, это путь к плохому результату.

[Варельджан С.Э.]

Добрый день) работа со складками и Т образная подтяжка , по мне, самый оптимальный выход, остальные варианты на можно обсудить только при очной , для оценки рисков.

[Кудин М.П.]

Я бы не был так критичен на счет Т-образной подтяжки. Все зависит от желаемого объема и избытков кожи. По фото можно рассмотреть вариант замены импланта на больший, расправление железы на новом импланте и липофилинга. Есть опыт подобных коррекций. Но безусловно в данном случае нужно смотреть вживую

[Древецкий А. П.]

Добрый день.
Не голосую за Т подтяжку, так как всегда стараюсь избегать рубцов на железе, если это возможно.
Хотя.., возможно, при "осмотре руками" может быть и поменял бы своё мнение.
Если вес стабильный- рекомендовал бы липофилинг. Если жира мало или вес плавает- модификацию паренхимы железы.
Вместе эти операции плохо сочетаются, лучше их делать поочередно.
При необходимости- удалить немного кожи вокруг ареолы- это можно сделать при любом варианте сразу.
По поводу замены имплантов- вопрос спорный. Если они стоят нормально, нет контрактуры, поворота и прочих неприятностей, то нет смысла менять. Если, как Вы сообщаете, что они "...часто меняют свое положение и внешний вид на несколько дней(потом возвращаются в "стабильное" положение...", то это уже не стабильное положение, и их лучше поменять на круглые и ушить карман.
Вообще, ИМХО- ментор хорош только в круглом виде. В каплевидном- он живет по Галилею:" И все-таки он вертится")

[cynic]

Спасибо большое за ответы!

[Кораблева Н.П.]

Здравствуйте! Спасибо за ваш вопрос. Понимаю, что ситуация с вашей грудью вызывает беспокойство. Давайте разберёмся по порядку.
1. Риплинг и дабл-бабл: Риплинг (волнистость кожи) и дабл-бабл (образование второго "пояса" в нижней части груди) могут возникать по нескольким причинам, особенно при установке имплантов под мышцу и с учетом особенностей вашей анатомии. Тубулярная грудь иногда требует более тщательного подхода к коррекции формы.
2. Перемещение имплантов: То, что имплант и железа меняют своё положение, может быть связано с недостаточной поддержкой тканей или расширением карманов , где импланты установлены. Это также может быть связано с тем, как ваша кожа и ткани реагируют на импланты. Теперь о возможных действиях на повторной операции:
* Коррекция установки имплантов: Возможно, потребуется изменить положение имплантов, чтобы они лучше подходили вашей анатомии. В некоторых случаях стоит рассмотреть возможность установки имплантов под мышцу всей верхней его третью или использование других типов имплантов, которые могут дать лучший результат.
* Поддержка тканей: Важно укрепить ткани груди и их перераспределить, чтобы они полностью покрывали имплант.
* Устранение дабл-бабла: Для решения проблемы с дабл-баблом можно рассмотреть возможность дополнительной подтяжки кожи или перераспределения тканей груди.
* Консультация с опытным хирургом: Я рекомендую вам обратиться к хирургу, который специализируется на коррекции послеоперационных осложнений. Он сможет оценить вашу ситуацию более детально и предложить индивидуальный план действий.
Важно помнить, что каждая ситуация уникальна, и только тщательное обследование и обсуждение с вашим врачом помогут найти оптимальное решение.
Удачи вам, и надеюсь, что вы скоро достигнете желаемого результата!