[Paolasy]

Уважаемые хирурги, помогите пожалуйста не знаю уже куда обратиться и что делать
Ситуация был введен филлер Белотеро Волюм и Белотеро Интенс в зону подбородка, на следующий же день началась миграция под подбородок, далее препарат стали убирать, подбородок постоянно беспокоил, в итоге пошли температура, краснота отек и воспаление, купировали антибиотиками, сказали ждать полгода и не трогать.
Сейчас пыталась 2 раза выводить лонгидазой под узи, ничего не уходит по МРТ как понимаю капсулы, написано вот так:

Обращает на себя внимание скопление препарата в мягких тканях подбородочной области
с формированием зоны неправильной формы, без четких контуров, имеющей вид «губчатого
пропитывания»; в дорзальном отделе описанной зоны – с наличием включений, отграниченных
тонкими стенками, наиболее четкое и сформированное отмечается парамедианно слева, овальной
формы (размер включения слева 10х8х6 мм), негомогенным содержимым (изоинтенсивные
мелкие включения отмечаются на фоне гиперинтенсивного компонента на Т2 ВИ и STIR ИП).
Данные за изменение МР-сигнала после контрастного усиления не получены.
Также субментально отмечается зона препарата, размером 22х7х6 мм, на глубине 10 мм от поверхности кожи с частичным отграничением.
Все капсулы прямо видны на подбородке.

Подскажите эти капсулы иссекать оперативным путем опасно в подбородке и под опасно или может быть методом липосакции?

Может это быть полимер?

[Кудин М.П.]

Добрый. Если это белотеро, а не полимер, то нужно еще пробовать убирать гиалуронидазой. Я как сертифицированный тренер Merz aesthetics не встречал на belotero таких осложнений. В любом случае я бы рекомендовал обратиться в представительство компании в России. Там мощный тренерский состав и Вами займутся серьезные специалисты.
Если это полимер или попытки выведения будут безуспешны, можно рассмотреть вариант хирургического удаления геля. Доступ через ротовую полость или в подбородочной обоасти(нужно смотреть фото). Опять же можно рассматривать варианты одномоментной установки подбородочного импланта, но в этом случае выше риски его инфицирования