[Зухра]

@Елена73, ага. Я все больше склоняюсь к самостоятельному лечению, когда придется.

[ЕленаП]

Сообщение от Елена73

так доктор превентейдж скорее всего

Звучит как "шарлатан" )) Доктор - кандидат медицинских наук. Работает в самом крупном мед центре в городе. Я ее не в Иг нашла, а пошла по рекомендации очень уважаемого мною человека. Вот такие отзывы о ней, много кому помогла. Не верить ей? Назначать себе препараты самостоятельно? Ну такое себе...

У меня у сестры муж лечился самостоятельно, пил травки, в итоге у него отказали почки и он умер.

[Зухра]

@ЕленаП, себе я вполне могу назначить лечение и проконтролировать его эффективность. Как минимум - оценить качество работы врача, к которому обращаюсь. Образование позволяет.

Сообщение от ЕленаП

У меня у сестры муж лечился самостоятельно, пил травки, в итоге у него отказали почки и он умер.

Ну а что далеко ходить, если твой муж тоже самостоятельно лечится?
Надо все-таки в этом разбираться, а не лечиться бесконтрольно.

[ЕленаП]

Сообщение от Зухра

Надо все-таки в этом разбираться, а не лечиться бесконтрольно.

Я согласна. Так как у меня нет образования, лучше врач. Завтра задам ей вопросы про дозу статина

[Елена73]

@ЕленаП, Леночка , совсем не хотела тебя задеть ... Просто констатирую факт , что протоколы лечения превентейдж докторов отличаются , это видно по назначениям . Если тебе поможет улучшить самочувствие , то отлично .
Но по анализам тоже хотелось бы понятного результата , его можно оценить . Пусть расскажет о целевых значениях по ЛПНП и как их достичь и поддержать.
Я один раз имела опыт лечения с превентейдж эндокринологом после сбоя в щитовидке , со временем разошлись пути-дорожки, много анализов , бадов - было , обещанного результата - не было , больше не эксперементирую.

[ЕленаП]

@Елена73, Лена, да, понимаю, согласна. Я уже очень давно не хожу к бесплатным врачам, это очереди и рулетка всегда. И много негативного опыта. Хожу только в частные клиники и стараюсь только по рекомендации чьей-то. Тут про доктор - КМН все-таки + рекомендации + отзывы. Я недаром у вас спрашивала, потому что наш форум - это кладезь, я всегда прислушиваюсь и благодарна вам всем за знания и отклики, задам ей вопрос обязательно. Но доверие к ней все равно пока есть.
Ну и она не рекомендовала никаких БАДов, которые можно купить у нее. Только аптечные препараты.
В общем, завтра напишу о разговоре с ней

[Танена]

@Венечка, а какая омега у вас?

[Венечка]

@Танена, я взяла обычный БАД, Natures bounty, fish oil 1000 mg

[ЕленаП]

В общем, обещала - рассказываю.
Я понимаю, что возможно сейчас встречу волну критики, но врач не стала повышать мне дозу статина. Она добавила только Эзитимиб. Рассказала мне, что целевое значение ЛПНП 1,8 - это для тех, у кого УЖЕ есть заболевания сердца, вообще даже после инсульта-инфаркта. А для таких как я - достаточно иметь ниже 3. В моем случае в атеросклерозе виноват не холестерин, а системное воспаление сосудов. Логика в этом есть, ведь не у всех людей с высоким холестерином развивается атеросклероз и у некоторых с нормальным холестерином болезнь прогрессирует. И ЛПНП не просто так вдруг начинает оседать на стенках сосудов, прежде всего на сосуде возникли предпосылки того, что к ним будет прилипать холестерин...
К врачу в районную поликлинику, скорее всего, идти бесполезно. Сейчас открыла госуслуги, записаться можно только к терапевту, а видимо он выдаст направление для записи к кардиологу. Самостоятельно назначать себе препараты я опасаюсь. Скорее всего буду идти по назначенной схеме....

[Венечка]

Сообщение от ЕленаП

К врачу в районную поликлинику, скорее всего, идти бесполезно.

я даже не знаю, где моя поликлиника((
увы, в регионах попасть к бесплатному узкому специалисту тот еще квест. решила оставить его на пенсию, когда будет больше свободного времени)) всю жизнь сама и дети наблюдаемся исключительно у платных

и не уверена, что я бы доверяла кардиологу из поликлиники больше, чем своей, из частной клиники.

[ЕленаП]

Не выдержала )) Записалась к другому врачу, но тоже в частную клинику. Потому что в районной вот такая запись (крутит уже минут 40)
А в районной поликлинике примерно такие отзывы...

[Зухра]

Сообщение от ЕленаП

Логика в этом есть, ведь не у всех людей с высоким холестерином развивается атеросклероз

Да, логика есть, но не в твоем случае. У тебя-то атеросклероз уже вовсю развивается, раз бляшки есть.
И чем она лечит твое воспаление сосудов? Омегой?

А какая норма ЛПНП стоит в твоем анализе крови?

Сообщение от ЕленаП

А в районной поликлинике примерно такие отзывы...

Это же отзывы на плохую организацию работы, а не на качество лечения. Даже в случае жалоб на врачей никто не говорит, что плохо лечат.
Я не думаю, что в районной поликлинике плохие врачи. Чем они от ваших частных отличаются? По Москвам-Питерам учебу проходят? Все наверняка проходят повышение квалификации в одном месте каждые 5 лет, а это ближайший, то есть местный, медицинский вуз.
К тому же в гос поликлиниках строгий контроль лечения, вряд ли там такое назначение Омег-Золушек прокатило бы.

[совунья]

@ЕленаП, мне мой док , сказал что при моих бляшках , только в ногах по 20 и 35% ЛПНП можно держать до 2 , мужу в ногах и шеи,на шеи стеноз 40 и 50% СТРОГО 1.8, и нет у нас высокого давления, лишнего веса , ССЗ и наследственности. Второй док - все это слово в слово повторил , третий кардиолог нутрициолог- тоже самое повторил и про обязательное целевое значение и держать его и обязательное употребление статин при бляшках , какие маленькие они не были бы. И как раз третий док, нутрициолог который , произнёс мне в конце фразу: что не советует мне вступать в соревнование с атеросклерозом. Я уже все это здесь писала неоднократно, но повторение - мать учения .
И в первый приём док сказал , что за три месяца ЛПНП должен понизиться до 1.8, если это целевое значение не будет достигнуто через 3 месяца , то лечение будет корректироваться. Я достигла эту цифру , у мужа через три месяца ЛПНП 2,2 - и вот ему тогда прописали зенон в дозе 10/10, и вот через три месяца у него 1.8 . Я про то, что совсем мало у тебя снизился ЛПНП за три месяца. Я тоже делаю капельницы, пью витаминки , но пью статины в обязательном порядке.

[ЕленаП]

Сообщение от Зухра

Это же отзывы на плохую организацию работы

Невозможно записаться )) Как туда попасть? Потратить день, чтобы посидеть в очереди к терапевту, получить направление к кардиологу и потратить еще день на кардиолога? И 4 кг нервов. Я не готова, честно...

Сообщение от совунья

35% ЛПНП можно держать до 2

А у меня 25%, причем, я делала в 2024 году - уже было 25%, спустя год тоже 25%, а я ничего не лечила и ничего не пила.

Сообщение от Зухра

А какая норма ЛПНП стоит в твоем анализе крови?

Рекомендации по интерпретации: при отсутствии дополнительных факторов кардиориска желательный уровень <3,0 ммоль/л. Индивидуальные целевые значения ХС ЛПНП для пациентов высокого и очень высокого риска определяет врач.

Сообщение от совунья

И в первый приём док сказал , что за три месяца ЛПНП должен понизиться до 1.8, если это целевое значение не будет достигнуто через 3 месяца , то лечение будет корректироваться.

Она скорректировала, теперь к ней еще через 3 мес.

Сообщение от Зухра

К тому же в гос поликлиниках строгий контроль лечения

Это очень спорно. Даже в районных поликлиниках могут назначить все, что угодно, был опыт

[совунья]

@ЕленаП, так у меня в одной ноге 20, в другой 35 и не понятно как долго это у меня, может с давних времен, НО моя липодограмма до статин выглядела намного лучше, чем твоя , у меня нет ни повышенных триглицеридов, липопротеинов, и намного ниже ЛПНП .

[ЕленаП]

Опыт общения в районных поликлиниках у меня большой. Например, мы с дочкой пришли к кардиологу после скарлатины, нужно было сделать узи что-ли, не помню, она не назначила, нет мест типа, а на словах ляпнула что-то вроде "Зачем вам, они все равно долго не живут". Кто не знает, у моей дочки с-м Дауна. А районные психиатры, когда я к ним пришла, сказали "А зачем вы ее из роддома забрали"? Во время моей первой беременности меня врачиха морила голодом, она считала что по графику я много веса набираю. А я была очень худая, палка такая беременная. В конце была комиссия и выяснилось, что она график попутала и у меня недобор веса приличный...

Ну а самый занавес - первые роды. Выдавливали ребенка и сломали ему шею.

Нет, я не готова ходить в районные поликлиники. Я схожу еще к 2-3 врачам в частные, послушаю другие мнения...

[Зухра]

Сообщение от ЕленаП

Невозможно записаться )) Как туда попасть?

Не могу сказать и очень сочувствую.
В Москве все это по-другому, конечно.

[ЕленаП]

Сообщение от совунья

у меня нет ни повышенных триглицеридов

У меня уже они снизились прилично. Моя цель теперь снизить ЛПНП ниже 3

Сообщение от Зухра

В Москве все это по-другому, конечно

Да, и в Питере по другому, сестра в Питере ходит по хорошим бесплатным врачам. У нас в некоторых районах хорошие врачи, а в моем вот такой кошмар (((

[Елена73]

@ЕленаП Ленок, если честно , я бы на твоем месте еще 3 мес полечилась по назначениям твоего доктора , потом оценивала . Ты уже бог знает сколько ходишь с такими сосудами , а сейчас лечишься уже , не думаю что 3 мес прям критичны .
Сходишь ещё к двум , получишь ещё два мнения , как выбирать из них будешь?
И твой доктор работает каждый день с больными , ты ей свои опасения высказала, она аргументировала ответ , значит уверена .
Может не стоит спешить?

[ЕленаП]

@Елена73, Леночка, спасибо! Да, мне нравится эта доктор. Она мне даже на бумажке сегодня рисовала, когда объясняла. А еще я очень ей благодарна, что она разобралась с моим рецидивирующим стоматитом. Представляете, я живу годы с язвами во рту, минимум раз-два в месяц выскакивает и заживает долго. И у меня, и у дочки. Она назначила Лизин и цинк и вуаля! Все прошло. А я ведь к стоматологу сейчас хожу и часто ссадины во рту, а это раньше был гарантированы огромные язвы. И вот, из-за этих рецидивов, у меня был лейкоцитоз, я все никак не могла понять почему у меня такие низкие лейкоциты, хотя болею я редко, то есть иммунитет у меня нормальный. И ведь никто из врачей ни разу мне этот Лизин не посоветовал! В общем, я просто счастлива! У врача общий подход и на мой взгляд, довольно грамотный.