[совунья]

@Яблоко, скажи пожалуйста, где именно в королеве делала МРТ ?

[katushechka]

Сообщение от Елена73

@katushechka в российском медицинском сообществе , как я понимаю, нет единых стандартов и клинических рекомендаций определения наступления климакса у пациенток на КОК. Как и алгоритма перехода с кок на згт .

В англоязычных документах тоже нет четкого алгоритма перехода с кок на ЗГТ. Я понимаю, его ни у кого нет . Основные постулаты того источника, который я теперь не могу найти, были следующие:
1. У женщин, принимающих кок, собственные гонады не работают в обычном режиме, они отключены, поэтому четкого критерия менопаузы для них не существует- кровотечения отмены могут продолжаться, вазомоторные симптомы сглажены или отсутствуют, поэтому многие живут в менопаузе и не замечают этог, особенно на раннем этапе.
2. Переход с кок на ЗГТ рассматривается чисто с позиции обеспечения контрацепции. Менопаузу важно определить лишь потому, чтобы быть уверенным, что контрацепция больше не нужна, и можно перейти на более низкие дозы мгт. Здесь, кстати, по зарубежным рекомендациям, да мне и моя врач говорила, нужно предохраняться 2 года после последней менструации, если месячные закончились до 50 лет, и 1 год - если после 50.
3. Четкого критерия наступления менопаузы у женщин на Кок не существует. По их рекомендациям - прекратить прием кок на 2 недели. Измерить уровень ФСГ, лг и эстрадиола на 7 и 14 день, после прекращения. У репродуктивных женщин ФСГ, лг сильно не возрастают ни на 7, ни на 14 день, а эстрадиол взлетает, у менопаузальных ФСГ к 14 дню, как правило возрастает до 30 и выше, а вот эстрадиол не возрастает. Но и это не всегда. Важнее соотношение ФСГ/лг. Но коэффициент я не запомнила, поэтому не буду никого вводить в заблуждение. Поскольку я не на кок,эта инфа была мне неактуальна.
Насколько я поняла, переход с кок на ЗГТ важен только с точки зрения контрацептивного эффекта-нужен он или нет. С позиции уменьшения или увеличения рисков рака мж, энодметрия, колоректального рака и остеопороза различий нет.

[Елена73]

Сообщение от katushechka

Переход с кок на ЗГТ рассматривается чисто с позиции обеспечения контрацепции. Менопаузу важно определить лишь потому, чтобы быть уверенным, что контрацепция больше не нужна, и можно перейти на более низкие дозы мгт. Здесь, кстати, по зарубежным рекомендациям, да мне и моя врач говорила, нужно предохраняться 2 года после последней менструации, если месячные закончились до 50 лет, и 1 год - если после 50.

Да , вот так правильно !
Я написала выше глядя со своей колокольни, мне 50 и мне год на згт предохраняться . Недавно я была на узи и один фолликул в яичнике был , так что предохранение пока актуально, " беременна в 50" мне вообще не надо !))

[Яблоко]

@куколка, прикольно) климакс помог забеременеть !)) я так расплылась сейчас в улыбке,,, ухххх)

[Chestnut25]

Девочки, у вас когда и как начался климакс? У меня уже 53 дня нет месячных, т.е. я, конечно, понимаю, что в 54 года это уже нормально, но психологически к этому не готова. Что делать?

[Яблоко]

@совунья,

@Chestnut25, забить и жить счастливо)

[katushechka]

@Chestnut25, ой, не гневите Бога! Вы и так неплохо продержались-до 54 лет. Мне вон только 47, а уже все. Цикл, правда, то есть, то нет, и гормоны прыгают от норм глубокой менопаузы до параметров, которых у меня и в молодости-то не было. Ничего, живу, хотя год назад, когда поняла, что приплыли, тоже билась тут в истерике и девочек пытала, как жить дальше. А сегодня целый день цветы сажала. А сейчас поеду на мотике погоняю, хрен там кто видит в шлеме и черепахе, что у меня климакс.

[Елена73]

@Chestnut25 поддержу про забить) а что вы можете сделать еще?... Если будут беспокоить сильно симптомы , то обследоваться и на згт . Если не будут , то и живите себе спокойно.

[Applegirl]

@Chestnut25, если у вас только месячных нет, то забить и радоваться жизни. А вот если другие симптомы появятся, вот тогда и будете думать как их сглаживать . Ну и естественно обследоваться постоянно, даже если чувствуете себя хорошо.
Я вот никогда по поводу месячных не переживала: ну кончатся и кончатся. А зачем они вам? Единственное когда меня тревожило, что их нет, это когда были риски залететь.

[Chestnut25]

@Елена73, спасибо! Нельзя мне згт. У меня миомы, мне гинеколог сказал, если хочу зги, то матку удалять. А я на это как-то не согласна.

[Яблоко]

@Applegirl, кажется мы плавно вернемся к тому, что опять придется волноваться , как бы не забеременеть ))))

[Chestnut25]

@Applegirl, спасибо! Пока нет особых, только либидо пропало, но мне и без него хорошо ��

[Яблоко]

@Chestnut25, у меня тоже миома и что?
Они уходят в климакс

[Chestnut25]

@katushechka, спасибо за поддержку. Просто тяжело это морально. Сейчас всю тему «Есть ли жизнь после климакса» от корки до корки перечитала. Грустно все это…

[Applegirl]

@Chestnut25, вы так не переживайте. И кстати, у меня тоже есть маленькая миомка. Мне сказали это после 35 - 40 лет частое явление из-за снижения прогестерона и згт можно.
А вообще вот такая грусть- тоска може быть проявлением нехватки наших женских гормонов. И действительно жизнь кажется в серых тонах и что идёт к закату. Вы сдавали гормоны?
@Яблоко, да не говори! То одно, то другое, то климакс опасаюсь пропустить, то беременности

[Елена73]

@Chestnut25, если вам нельзя згт, то вообще не парьтесь и живите как живете, проблемы будете решать по мере поступления. Собственно , других вариантов у вас нет.

[Chestnut25]

@Елена73, я как раз переживаю, все будут на згт молодые и красивые, а я одна старушка без згт
@Applegirl, нет, надо сдать. Хотя там и без анализов все ясно…

[Applegirl]

@Chestnut25, ну не будешь ты (можно на ты?) старушкой . На этом сайте уж точно что-нибудь придумаем. А вообще сходи с гинекологу-эндокринологу. Одно мнение хорошо, а два лучше. Может не так страшен черт, как ты его малюешь! И сейчас же згт разное, и не ты одна с миомой, однозначно есть решение какое-то.

[Chestnut25]

@Applegirl, конечно, можно . Спасибо!

[Яблоко]

@Chestnut25, я года три назад туда зашла и на 5 странице вышла)) думаю, а с фига ли начинать расстраиваться заранее? Я про тему « есть ли жизнь после климакса»

А куда она делась эта тема? Пошла искать и не нашла…