[Алтея]

Evelin, да, у Свиридова. Операция в середине февраля. Дату не хочу раскрывать из-за суеверности.

[Mechta1992]

Всем хорошего дня. Пока не созрела для отдельной темы, хочу написать тут. У меня долгий путь с неправильным прикусом. Ещё лет с 10 мне настойчиво рекомендовали брекеты, но мне было так страшно (будут смеяться и прочие детские страхи), что я ни в какую не соглашалась. Прикус у меня открытый с инфантильным глотанием , прокладыванием языка между зубов, щель между челюстями около 3 мм, жевание только на 7 зубах, больше смыкания нет вообще. Соответственно все вытекающие из этого последствия: стираемость 7-к, разрушение остальных зубов. Плюс огромнейший комплекс улыбки, с закрытым ртом я вполне симпатична, улыбка с зубами уродует лицо. С таким багажом к 24 годам я решила ставить брекеты, подрезало уздечку (мощная верхняя уздечка, щель 2 мм), удалили 8-ки. Не один орт ни разу мне не говорил об операции, эта тема даже не затрагивалась. Итог - 2,5 года носки брекетов, не изменилось ничего, вообще 0, прикус не сошёлся, даже дисталка и та не закрылась до конца (позже уже узнала, что необходимо было не только подрезать уздечку снаружи, но и глубже, так как она глубже). За время носки ставили хирургически 2 мини винта и 2 мини пластины. Брекеты сняли в октябре 2017, без ритейнеров без всего (смысла 0), с пожеланием орта поставить повторно через пол года (ну тогда то мы уж точно все исправим). За это время я нашла другого орта,?который занимается именно открытым прикусом, предложили ставить снова хоть сразу, лечение на многопетлевой дуге, обещания, что вот этим способом точно все исправим. И тут меня переклинило, сама решила, что надо идти к ЧЛХ. Знакомая меня привела к ЧЛХ из ее клиники, доктор Черкасов, он подтвердил, нужна операция. Но об этом докторе нигде не слова именно по операциям. Пошла я дальше. В интернете вычитала, что надо идти к Куракину и Назаряну (напишу потом об обоих консультациях). Оба говорят, без операции вариантов нет, чем бы не закрыли прикус, он откроется 90%, рецидив не избежен. Аномалия прикуса на уровне скелета. В итоге я выбрала доктора Куракина, предстоит 2 операции (в мае дистрактор на ВЧ, через 7-8 месяцев двучелюстная ортогнатическая операция. Ну и установка брекет системы повторно, через пару недель. Очень интересно почему ортодонты ни разу не говорили об этом, ни разу не озвучивали даже возможность, ни то что необходимость, такой операции?

[Evelin]

Алтея, желаю удачи, будем держать за вас кулачки. Очень интересно посмотреть результат живьем как говорится. Куракин, Глушко, Свиридов, Клипа они же все с одной "фабрики" но последние почему то менее известные или скромные и редко пользуются соц сетями

Mechta1992, просто 90% врачей не образованных. Мне вот тоже до 40 лет ни кто не говорил, пока сама не дошла... а теперь смотрят на меня с дистракторами во рту как на чумную и у виска крутят...типа зачем вам Это надо. Только пломбы лепить и умеют. А еще в помощь ортодонтам появились самолегирующие брекеты и все рады их налепить и не думать что они тянут не думая и оголяют шейки зубов. Их это вообще не волнует.

[Mechta1992]

Evelin, грустно это очень( получается, что нужно до всего доказываться самой, иначе никак

Хотела бы рассказать о 2-х консультациях, на которых была, вдруг кому пригодится. Выбрала я 2-х хирургов: Куракина по большому количеству отзывов и Назаряна, его посоветовала девушка, которая планирует у него оперироваться и плюс прочитала в интернете, что он такой передовой, занимается сложными случаями, онкологией,да и отзывы положительные. На консультацию к Куракину записывалась через секретаря Ксению, при первом звонке меня записали аж на февраль, но через неделю перезвонили предложили через пару дней прийти. Консультации Константин Александрович ведёт великолепно, все подробно рассказывает, все вопросы, страхи, подробно обсуждает эстетику, операции, цены, сроки, делает сразу все фотографии, опрос, сбор анамнеза. Консультация, к слову, абсолютно бесплатна. На консультации был озвучен алгоритм: снимаем винты и пластины (у меня ещё не были сняты после носки предыдущей БС), установка брекетов на НЧ, через 2-3 месяца дистррактор на ВЧ, через какое-то время установка БС и на ВЧ, снятие дистрактора, через 7-8 месяцев двухчелюстная Ортогнатическая операция. Цена была озвучена 135 за дистрактор ( с января его больше не делают по квоте), 360 за ортогнатию (по квоте очередь до 2020, это было озвучено ещё секретарем). От консультации я была в полном восторге. Но, залезла в интернет, и наткнулась на отзыв девушки, что Куракин всем делает дистрактор, ей на консультации сказал, а другой врач ей не стал делать, закралась у меня мысль, а так ли мне нужны 2 операции (2 наркоза все-таки). И пошла я на консультацию к Назаряну в nkclinic, консультация у него там стоит 5000 (по телефону озвучили, что если буду у него продолжать лечение, то цена консультации будет первым взносом, учтется в стоимости). В назначенный день я пришла, консультация задержалась минут на 50 (был предыдущий клиент, потом он с другими врачами толи курить ходил, толи просто на улицу). Но это не важно, я тоже человек, врач серьёзный, могу и подождать. Консультация длилась минуты полторы посмотрел снимки, сказал «да, вам нужна операция», какие вопросы, я сказала, что меня волнует эстетика, как будет выглядеть лицо после, что меня очень волнует вопрос с улыбкой, ведь я никогда не улыбаюсь, потому что это уродует мое лицо, ответ «да, конечно, как-то изменится», на все вопросы как, что «ну будет моделирование». Ок. Вопрос нужны ли две операции, нужно ли расширять ВЧ дистрактором, он сказал, что они такое не практикуют, точнее только в случае очень узкой ВЧ, мне не надо. Стоимость операции 200 тысяч, быстро меня записал к их же ортодонту и попрощался. Сказать, что я была разочарована - ничего не сказать. Особенно на сравнении с Куракиным, который мне разжевал все по полочкам, общался со мной больше часа, всю эстетику обсудили подробно, все сам без доп вопросов рассказал. В общем, Назаряна после консультации я даже не рассматривала, как возможного хирурга, немного жаль потраченных 5 тысяч на 1,5 минуты консультации, но это его стиль видимо, Куракин мне в этом плане ближе оказался.

[Evelin]

Mechta1992, я вот тоже в январе поставила дистракторы на обе челюсти в Питере у Андреищева. Почитайте здесь они отличаются https://plastic-surgeon.ru/forum/sho...postcount=1325 кстати АР сейчас в Москве тоже принимает а Галактике они объединились и Питерская Спика теперь тоже Галактика .
Цена 1 дистрактора 12 тыс, операция 1 челюсти 80тыс.

[Evah]

Сообщение от lukshmi

Девушки, а где сделать иглоукалывание в Москве?

Я делала в клинике "Чайка", там отличный физиотерапевт, у нее специализация рефлексотерапия (иглы). По максимуму, что могли, мне сделали, была ассиметрия в улыбке (рот кривил на одну сторону), исправляли. Но я это делала в течение полугода после оп.
На фото такое ощущение, что Вы напрягаете мышцы. Или это в расслабленном состоянии так?

Сообщение от Ермолаева

Доброе утро!
нужны ли компрессионные чулки; делают ли клизму; нужно ли заранее закупиться детским питанием и чем еще, кроме детского питания?... Бытовуха, в общем))

Чулки нужны. Либо бинты эластичные (у меня бинты были).
Клизму делают Хотя, смотря где Вы оперируетесь..но вроде везде должны, это must перед ОП.
С собой лучше взять энтеральное питание (Нутридринк, Эншур или аналогичное) на всякий случай для подпитки. Пюрешки детские и кисломолочку жидкую тоже норм

[Вью]

Evelin, цены московские от питерских могут отличаться. 92 тыс.- это итоговая цена? Или к ней добавлять наркоз, палату и т.п.? А по виду дистракторов если выбирать, то я, например, однозначно за МГМСУшные. В сравнении от Sweety111 много страшилок про них написано и минусов, но это не так.

[Evelin]

Вью, да это цена итого

[lukshmi]

Evah, спасибо за ответ. У меня конечно уже 4 года прошло, надежды на восстановление нет, сразу после ОП я делала физиопроцедуры, а потом в семье случилась трагедия - умерла мама, и я впала в депрессию и было уже навсе пофиг. Но кстати когда стала дарсонвалиться дома, как раз в этой части губы теперь появилось ощущение мышцы. Не знаю, как объяснить. Ну то есть я могу подтянуть этот уголок, и он собирается в гармошку и подтягивается наверх. В здоровой правой части губы ничего подобного нет. Там я могу управлять только уголком всего рта. А тут именно в этой части нижней губы такое. Получается там что-то ожило, но в расслабленном состоянии оно само не подтягивается. Фото, которое я сделала, это в мимике. Я говорила и снимала себя на камеру, а потом сделала стоп кадры. Причем часто даже вся мимика уходит вообще вправо. Звуки О, "у", "ы" я произношу как на фото. Второе фото - мои ДО и После, но это сразу после ОП с отеком. Далее в зеркале - лицо справа и слева. ВИдно что справа все легло ровно и красиво, слева - рот тянет вниз, щека более пухлая чем справа и тоже "идет" вниз. Меня эта ассиметрия убивает, нашла свои старые фото - с ассиметрией подбородка у меня был идеально ровный рот, ничего не косило. Об ОП не жалею - мне убрали сильную десневую улыбку, но эта ассиметрия это жесть (( Кстати при разговоре выступает круговая мышца рта или как она правильно называется. Я думаю может гипертонус и потому тянет. И никто не может мне ответить, что с этим делать. Я перфекционист, мне надо чтоб было ровно.

[ampl]

Сообщение от Ермолаева

Доброе утро!
В этом месяце меня ждёт операция, сейчас собираю анализы и готовлюсь к госпитализации. На протяжении нескольких месяцев искала информацию об операции, но нашла мало о моменте госпитализации и подготовке в день операции. Вопросы у меня из серии: нужны ли компрессионные чулки; делают ли клизму; нужно ли заранее закупиться детским питанием и чем еще, кроме детского питания?... Бытовуха, в общем)) Подскажите, есть ли темы на форуме, где все это подробно расписывается?

привет. Мне клизму не делали. Чулки лучше взять и еще лучше проверить размер заранее, их трудно надевать. У меня приличная разница в объеме голени и я прям замучалась потом с ними. Жалела, что дома не попробовала.
Что взять с собой в больницу если еще актуально, вот тут опубликовали мой отзыв о моей операции с моим личным мнением о том, что может понадобиться и что будет удобно использовать: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Часть V.*Послеоперационный период


Хирург попросил описать, я описала))

[Evah]

Сообщение от lukshmi

Получается там что-то ожило, но в расслабленном состоянии оно само не подтягивается.

Да, мне понятно о чем речь. Может, попробовать еще иголки..? (если говорить о восстановлении симметрии в движении в первую очередь)...
Меня перед каждым сеансом просили сделать такие контрольные задания:
-задуть свечу (чтобы при сжимании губ была очень узенькая дырочка и по центру)
- набрать воздуха и надуть щеки, задержать, потом медленно выдувать
- оскалиться
- медленно слова "Кошка", "Окошко"
и другие. Все эти упражнения входили и в домашнюю гимнастику самостоятельно, которые я делала с закрытыми глазами и глядя в зеркало, их много было. По началу я вообще не могла задуть свечу, криво, губы не слушались, рот кривил на одну сторону. Со временем после сеансов игл и гимнастики перед зеркалом восстановилось.
Либо сходить на очные консультации хирургов (пластических и ЧЛ)
Вы ботокс не пробовали в мышцы у подбородка или у рта?

Результат операции мне очень нравится

[elenkaN]

Mechta1992, а я у Назаряна собираюсь оперироваться. Это правда-он не многословен.

[Camerata]

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста , были ли у кого проблемы при ношении дистрактора?
Оп была более 2 месяцев назад. Сначала все было хорошо. Но за последний месяц он у меня уже 2 раза расшатывался и один раз даже выпал вместе с одной из лапок. Лапку вкрутили назад, дистрактор заменили. Процедура, конечно, очень неприятная. После того, как отошла анестезия, боль была адская. На последнем осмотре у дока, сказали, что все ок, достаточно в Марте показаться. Сегодня почувствовала, что опять немного шататься стал. Я из другого города, попасть в МСК раньше следующего ПН никак не смогу. Это уже будет четвертая поездка менее чем за месяц. Если честно, уже устала.
Два брекета тоже отклеиваются постоянно. На последнем приеме у орта их наклеили. Пока доехала до вокзала один отклеился. Пришлось возвращаться, чтобы приклеили снова. На следующий день дома все равно отклеился, могла и не возвращаться
Ем только мягкое, т.к после оп смыкания нет, жевать почти не получается.
Еще есть подозрения, что сразу после траблов с дистрактором, диастема уменьшилась на 1,5-2 мм. До этого почти каждый день делала замеры у зеркала, подвижек практически не было. Всего на 0,5 мм за первый месяц она закрылась. А тут резко на 2 мм расстояние сократилось.

[Светлячок1981]

Про дистрактор случаи были, что он может раскрутиться, в больнице пока лежала с расширением - у девушки он раскрутился, и щель сомкнулась обратно. Раскручивали заново. У меня дистрактор стоит уже 7 мес, снимать не хотят, т.к. зубы не сошлись, моя орт по своей методике работает, ни о каких 3х месяцах речь не идёт. Я живу в Челябинске, поэтому вообще не имею возможности прилетать каждый месяц. Дистрактор стоит, прирос наверно уже )))

Я тоже боялась, что он раскрутится - ключ купила на всякий случай. У ординатора видео скинула, чтобы был наглядный пример как крутить, в случае его раскрутки.

[VicentM]

Подскажите, пожалуйста, удаление двух нижних четвёрок сделает челюсть уже? Учитывая, что они и сейчас в кучу из-за нехватки места, но 2 нижние восьмёрки я уже удалил. А ранее орт говорила, что можно сделать и без удаления их.

[Camerata]

Светлячок1981, 7 месяцев, ничего себе! И не собираются снимать совсем до второй оп? Или когда зубы сомкнутся?

[Zvezdochka01]

Mechta1992 Я тоже была на консультации у Куракина,он мне сказал что нужно делать еще и расширение.Тут еще надеялась на 350т,но с расширением,еще дороже выйдет.Пошла к Синюку сходила-сказал что можно мне и без него обойтись.Так что странно это все.Только у Синюка мне рассчитали платно-430т.Так что я все таки к Синюку склоняюсь.У меня нет узкой челюсти,как у многих судя по фото.Я думаю что Куракин дерет деньги,зная что он один из немногих хороших специалистов,и у людей просто не остается выбора,особенно если по квоте.Квота 100т,и + дистрактор за 135т приписать,неужели не хорошо?)

[dtx12]

Zvezdochka01, ну не знаю, у меня тоже была консультация у Куракина и он сразу сказал, что дистрактор не потребуется в моем случае, вероятно насчет вашей ситуации у него мнение иное просто.

[sharond]

Camerata, у меня были постоянные проблемы при ношении. Дистр раскручивался раза 3 точно. Первый раз через 2 нед после операции. Итак каждый 2-3 недели-щель уменьшалась заметно. Врачи думали, что я языком сама его раскручиваю, хотя это не так))Сейчас он со мной уже четвёртый месяц, щель уменьшилась раза в два, но это скорее зубы двигаются, дистр стоит стабильно. Но очень я с ним намучилась ( каждый день смотрела, не уменьшилась ли щель

Вообще при первой раскрутки мне результат улыбки нравился больше чем сейчас. Такое ощущение, что Челюсть все-таки сузилась немного.

[Ермолаева]

Спасибо за ссылки и рекомендации, я в итоге прочитала тему с части третьей и по сегодняшний день, и узнала много нового!
К сожалению для меня, большинство информации (о палатах, реанимации, количестве дней в стационаре и проч.) на форуме от пациентов МГМСУ, я же буду оперироваться в ЦНИИСе.