[Елена73]

@Венечка, не входит он по клиническим рекомендациям в перечень обследований .

И генетика не равно заболеванию .

[Венечка]

Сообщение от Елена73

не входит он по клиническим рекомендациям в перечень обследований .

я сдавала) по назначению гинеколога в частной клинике.

Сообщение от Елена73

генетика не равно заболеванию

Сообщение от Елена73

допустим, при варикозе доктор дал добро на мгт . Как по анализам проверить повышенный риск тромбоза и какие критерии для отмены мгт ?

генетика + варикоз - из твоего же примера - повод для отмены. нет? или хотя бы для сбора второго-третьего мнения.

[Елена73]

@Венечка, я не знаю , я вас спрашиваю , кто сталкивался
Например, у женщины волшебное комбо из генетики и варикоза и она принимает решение о приеме мгт . Как ей контролировать что все идет без побочек ? Коагулограмма - достаточный анализ ? Помнится мне в ковид все бежали сдавать д димер .

[Зухра]

@Елена73, все в инструкциях к препаратам прописано.
Противопоказания:
острый артериальный тромбоз или тромбоэмболия, в т.ч. приводящие к инфаркту миокарда, инсульту;
тромбоз глубоких вен в стадии обострения, венозные тромбоэмболии (в т.ч. тромбоэмболия легочной артерии) в настоящее время или в анамнезе;
наличие высокого риска венозных и артериальных тромбозов;
выявленная наследственная или приобретенная предрасположенность к артериальному или венозному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт); состояния, предшествующие тромбозу (транзиторные ишемические атаки, стенокардия).

Назначать с осторожностью:
при следующих заболеваниях и состояниях:
наличие факторов риска развития тромбозов или тромбоэмболий и эстрогензависимых опухолей в семейном анамнезе (родственники 1-й линии родства с тромбоэмболическими осложнениями в молодом возрасте или раком молочной железы),
тромбоз сосудов сетчатки,
мигрень,
прием антагонистов рецепторов ангиотензина II и гепарина.

[Владислава]

Сообщение от Зухра

А при трансдермальном введении гормоны всасываются в кровь более плавно, поэтому головных болей нет.
Именно поэтому, а не потому, что там якобы разный эстроген. Химическая формула везде одинаковая. Ну кроме Прогиновы, которая как раз тоже подтверждает это правило.

@Зухра, спасибо! Врач даже не сказала о такой возможной причине.

[tasadik]

Сообщение от Елена73

А что значит с "повышенным" ? У тебя были тромбы в анамнезе ?
И тромб, как я понимаю, это всегда внезапное событие , сегодня анализы нормальные , а завтра может тромб образоваться .

Перед МГТ, сдавала генетику и полный набор от гематолога. Из того что помню, это то что природные антикоагулянты(не помню точно название) у меня понижены, а вот на тромбообразование повышены. Там много всего было, но главное я усвоила.
Надо повторно сходить к гематологу и попросить расписать скринер, а то я давно у нее не была. Но гематолог очена не экономный дохтур )) Одних анализов на 15т, да и прием не сильно дешевле.
А за печень переживала, т.к. по печени хреново работает вторая стадия детоксикации.

[Елена73]

Сообщение от Зухра

Назначать с осторожностью:

Я про это , назначили с острожностью) , дальше что ? Какой контроль и с какой периодичностью , например , по тромбообразованию?

[Зухра]

@Елена73, ну есть же врач.
Такая серьезная пациентка не в чистом же поле, а под наблюдением врача.
Или целенаправленно искать в интернете всю необходимую информацию.
Мне это без надобности, а так бы все что надо знала.

[Lenuskas]

Здравствуйте! Скажите пожалуйста ваше мнение,что мне делать в этой ситуации.
В январе сдавала анализы: эстрадиол 304, ФСГ 24, ЛГ 13, прогестерон 14,5, ТТГ 1, тестостерон 1,04.
Гинеколог назначила Ипрожин 200 мг на 3 месяца.
Следом на работе был медосмотр,ну и я показала назначения другому гинекологу,т.к говорили про мои проблемы - нерегулярные месячные и тп. И эта гинеколог сказала,что мне ипрожин не нужен. Сомневалась я кого из них слушать.в итоге всё-таки ипрожин отложила в сторону.
И вот в октябре снова сдала анализы:
Эстрадиол 38,8, ФСГ 74, ЛГ 45, тестостерон 0,17.
Прогестерон не сдала,т.к не подошёл ещё нужный день.
Но теперь боюсь,что он может и не настать,т.к последнее время месячные приходят с большими задержками.
Как вы думаете,при свежих результатах анализов есть смысл ипрожин начать?
Спасибо заранее за ответ!

[Зухра]

@Lenuskas, а возраст какой?

[Lenuskas]

@Зухра, 45 лет мне. Вторая врач предлагает фемостон.но я пока думаю. Но и что-то сделать хочется, пока згт не начала. С января месяца что только не пила,надеялась на чудо,что картина по гормонам улучшится. Но только всё хуже стало.

[Зухра]

Сообщение от Lenuskas

Но и что-то сделать хочется, пока згт не начала.

Например?

[Lenuskas]

@Зухра, ну вот Ипрожин хотя бы)

[Зухра]

@Lenuskas, ну так Ипрожин - это тоже ЗГТ. Это же прогестерон, женский половой гормон.

[Lenuskas]

@Зухра, да,но почему-то ипрожин мне кажется менее серьезным по сравнению с фемостоном например,где и эстрадиол ещё. Всё надеюсь пока "меньшей кровью" обойтись. Ну и как бы сказать, на Фемостон я пока не созрела,да и анализов кучу сдать пока нет возможности. Вот и думаю если ипрожин пока начать, может начало климакса как-то притормозится? Говорят же прогестерон первым падает.

[Зухра]

Сообщение от Lenuskas

Вот и думаю если ипрожин пока начать, может начало климакса как-то притормозится?

А эстрадиол 38 ни о чем не говорит? Он соответствует постменопаузе.

[Елена73]

Сообщение от Lenuskas

может начало климакса как-то притормозится? Говорят же прогестерон первым падает.

Так у вас не только он падает , а падает эстрадиол и вырос ФСГ . Пересдайте ФСГ через месяц , если такой же высокий, то показана МГТ а не просто прогестерон .

[Зухра]

Ну может, и не показана. 45 лет - не ранний климакс.

[Lenuskas]

@Елена73, спасибо,пересдам. Грустно конечно
@Зухра, понятно. Спасибо вам за ответы

[ElenaHl]

Девушки, здравствуйте! Для информации. Мне 42 скоро. Уже пару лет начались приливы, летом прям очень сильные. Раздражительность, сухость кожи. Яичники резицированые. 4 эко в анамнезе. Сдала анализы.
Фсг 28.22
Лг 12,63
Эстардиол <36,7
По результатам поставили Мирену плюс Эстрожель по 1 нажатию(на месяц пока, потом пересмотрим дозу) непрерывная схема.
Вопрос про место нанесения эстрожеля, надо ли его чередовать ежедневно?