[Richard_Hunter]

Здравствуйте. Поможет ли перемещение комков Биша выше в зону скул убрать малярные мешки, которые немного усилились после заполнения носослезной борозды гиалуроновой кислотой?

[Серозудинов К. В.]

Здравствуйте! Нет

[Richard_Hunter]

Сообщение от Серозудинов К. В.

Здравствуйте! Нет

Что в этом случае могло бы убрать малярные мешки?

[Серозудинов К. В.]

От легкого к более радикальному:
1. Липофиллинг;
2. Подтяжка средней трети лица;
3. Скуловые импланты;
4. Перемещение скуловых костей.
Все это после рассасывания геля, конечно.

[Копасов А.Е.]

Здравствуйте!
Нет
Так не делается от слова совсем

[Юнусова Ю.Р.]

Добрый день! Нужно рассосать гель и выполнить эндоскопическую подтяжку средней зоны лица.

[Гурьянов Р.А.]

@Richard_Hunter, гиалуроновую кислоту нужно убрать, она там не к месту, к тому же вы сами отметили ухудшение ситуации после их введения. Методы коррекции: липофиллинг, нижняя блефаропластика, возможно эндоскопическая подтяжка средней зоны лица, но перед определением тактики нужно смотреть на анатомию без филлеров.

По поводу комков Биша - в норме их нет в области скул, решение достаточно оригинальное. Но стоит помнить, что оригинальные операции отличаются оригинальными результатами.

[Цой Ю.Р.]

Добрый день!
Для начала вывести филлер, дождаться 3 недель и обсудить вариант эндоскопической подтяжки средней зоны

[Richard_Hunter]

Спасибо за ответы.
3 дня после введения гиалуронидазы: ситуация улучшилась и уже стала близка к исходной до филлеров. Можно ли ожидать дальнейшего эффекта (от действия фермента и от восстановления кожи после прокола)?

И может ли быть, что не весь филлер рассосался и потребуется еще один раз вводить гиалуронидазу? Или здесь лучше недоделать, чем переборщить?

[Richard_Hunter]

И насколько эффективны для растворения возможных остатков филлера будут средства с гиалуронидазой поверхностного нанесения, например Имофераза?

[Цой Ю.Р.]

Средства для поверхностного нанесения никак не воздействуют на препарат в толще тканей.
Последующее растворение препарата только с узи мягких тканей , чтобы воздействовать точечно.
Чудес не бывает, исходно имеющиеся проблемы не пройдут, но могут стать менее заметными

[Гурьянов Р.А.]

@Richard_Hunter, желательно сделать УЗ-контроль. При недостаточной информативности МРТ мягких тканей в режиме жироподавления (желательно через около 1 месяца после введения препарата). По новой фотографии, мне кажется, что умеренный липофиллинг вполне может улучшить ситуацию.

[Richard_Hunter]

Спасибо большое за ответы!
На данный момент выглядит так. Беспокоит в первую очередь правая сторона. Именно она беспокоила и до филлера.

Насколько эффективен был бы ультразвуковой лифтинг? Стоит ли его попробовать перед предложенными вами более радикальными вмешательствами или это может безвозвратно ухудшить ситуацию?

[Richard_Hunter]

Добрый день. Возвращаюсь поблагодарить всех за ценные рекомендации. Как здесь и советовали, остатки филлера растворили под контролем УЗИ. Потом был липофиллинг средней зоны - по 3 мл в каждую сторону. Спустя 2 недели результат лучше, чем когда-либо до.
Упрямый небольшой маляр справа, который был всю жизнь, стал явно меньше и заметен только при определенном освещении, но не сгладился полностью. В целом не беспокоит, но имеет ли смысл в будущем повторить липофиллинг, чтобы сгладить его еще?

[Серозудинов К. В.]

Сообщение от Richard_Hunter

Добрый день. Возвращаюсь поблагодарить всех за ценные рекомендации. Как здесь и советовали, остатки филлера растворили под контролем УЗИ. Потом был липофиллинг средней зоны - по 3 мл в каждую сторону. Спустя 2 недели результат лучше, чем когда-либо до.
Упрямый небольшой маляр справа, который был всю жизнь, стал явно меньше и заметен только при определенном освещении, но не сгладился полностью. В целом не беспокоит, но имеет ли смысл в будущем повторить липофиллинг, чтобы сгладить его еще?

Да, оцените результат через 6 месяцев и можно повторить липофиллинг.

[Кочнева И.С.]

Здравствуйте. Нет, перемещение комков Биша не поможет устранить малярные мешки. В вашем случае необходимо убрать гиалуроновую кислоту, которая вызвала такие отеки и дальше уже решать вопрос о виде коррекции носомлезных борозд