[Bellinda]

Добрый день, уважаемые эксперты !
Была на консультации у нескольких хирургов, все- вызывают доверие, но кто-то предлагает под мышцу и якорную ( у меня повтор и разорванный имплант, первая операция - не очень удачная, был ментор 300, высокий). А кто-то говорит, что под мышцу будет плохо, так как мне разрезали большой карман и грудь растечется и предлагает разрез вокруг сосков и вниз, без подгрудного разреза. Пожалуйста, посоветуйте, под мышцу или под железу и какой имплант лучше? Спасибо

[Назоев К.В.]

Сообщение от Bellinda

Добрый день, уважаемые эксперты !
Была на консультации у нескольких хирургов, все- вызывают доверие, но кто-то предлагает под мышцу и якорную ( у меня повтор и разорванный имплант, первая операция - не очень удачная, был ментор 300, высокий). А кто-то говорит, что под мышцу будет плохо, так как мне разрезали большой карман и грудь растечется и предлагает разрез вокруг сосков и вниз, без подгрудного разреза. Пожалуйста, посоветуйте, под мышцу или под железу и какой имплант лучше? Спасибо

Здравствуйте! На мой взгляд, Вам целесообразно заменить имплант с установкой нового в туже плоскость. Скорее всего , понадобиться поработать с капсулой - ушить где-то карман, где расслабить. И Т-образная подтяжка - обязательный компонент. В идеале добавить липофилинг для реализации комплексного подхода.

[Bellinda]

Т образная - это и разрез под грудью?

[Назоев К.В.]

Сообщение от Bellinda

Т образная - это и разрез под грудью?

Да, якорная, иными словами

[Ратушный Н.А.]

Здравствуйте! Я бы имплант поставил в тот же карман . Последний нужно будет уменьшать с латеральной стороны однозначно . По виду подтяжки сложно сказать по этим фото , но на т-образ стоит настроиться .

[Серозудинов К. В.]

Здравствуйте!
Установка под железу быстро приведет к визуализации крана имплантов и рипплингу.
Нужна ревизия кармана, но не его замена.
Необходимость коррекции положения ареол с помощью подтяжки лучше оценивать на операционном столе после замены имплантов.

[Bellinda]

Большое всем спасибо!
Прояснилось

[Древецкий А. П.]

Здравствуйте!
Вы не указали в каком слое сейчас стоят импланты, сколько прошло времени после первой операции и свои пожелания к новой груди.
Если Вас устраивает форма, объём и положение ареол на холме груди то необходима просто замена импланта не меняя уровня кармана.
Судя по фото, у Вас достаточное количество своих тканей над имплантом, поэтому при выборе имплантов, образующих фиксирующуюся капсулу, уровень установки не принципиален.
Если же Вам важно перенести ареолы повыше- тогда добавляются элементы подтяжки (какой из них- якорная, циркумвертикальная или ареолярная- зависит от желаемого уровня поднятия ареолы и владения хирургом всех перечисленных методик)
Также уровень ареолы может автоматически подняться, если опустить имплант немного ниже и заполнить нижний склон.
Можно также поработать с нижним склоном с помощью липофилинга.

[Варельджан С.Э.]

Добрый день! Покровных тканей хватает, поэтому действительно можно не менять карман, по поводу подтяжки : либо занижение складки , либо вариация подтяжек- которую проще будет определить во время операции

[Гедгафов Р.М.]

Здравствуйте. Вам показана удаление имплантов с капсулой на сколько это возможно, поработать с карманами и одномоментная установка в те же карманы новых имплантов, обязательно с Т - подтяжкой.

[Скицкая Н.Е.]

Здравствуйте!
Согласна с коллегами: замена имплантов, насколько возможным удаление капсулы, работа с карманом.
По поводу подтяжки: я бы выполнила Т- образную пексию. На мой взгляд с её помощью получится стабильный результат.