[ksения]

Уважаемые доктора, здравствуйте!
Имплантаты установлены в мае 2018г, 7 лет назад.
Изначально исходник был с асимметрией груди, разным размером груди, разным уровнем складок, разным размером ареол, а также широкой асимметричной межгрудкой.

Было выполнено увеличение груди слева и циркумвертикальная подтяжка груди на импланте справа с целью коррекции асимметрии размера и формы самих молочных желез и положения сосково-ареолярных комплексов, на анатомических имплантах 280 мл справа и 295 мл слева (Allergan).
Доступ через ареолы, также выполнено их уменьшение.

Готовлюсь к репротезированию.
Что меня беспокоит и что хочется исправить:
1. Ареолы через короткое время после ОП снова стали большими, растянулись. Что было выполнено не так, в чем ошибка? Хочу их опять уменьшить, но так, чтобы они остались в нужном размере. Как избежать растяжения после операции?
2. Правая грудь проблемная, выделила места на фотографиях. Имплантат видно, он контурирует и прощупывается. Чуть стоит минимально напрячь руку или поднять/ отвести ее в сторону, и сразу этот эффект, невозможно с открытым декольте находиться. Также снизу она стала какая-то ненормально приплюснутая и сбоку тоже контурирует. Как это все исправить? Возможно ли?
3. Вообще обе груди сильно двигаются при напряжении грудных мышц, показала на фото. Можно ли этого избежать?
4. Уровень ареол разный, правый уехавший выше и в сторону, хочу выровнять их.
5. В положении лежа широкая межгрудка, хочу ее уменьшить, возможно ли это с учетом строения?

Большое спасибо всем, кто откликнется!

[Серозудинов К. В.]

Здравствуйте!
Начну с того, что у вас достаточно неплохой результат первой операции, но прошло время и атрофия окружающих имплант тканей его ухудшила.
Проблемы с правой грудью обусловлены исходной формой грудной клетки с этой стороны, это видно по фото до.
Движения имплантов при напряжении мышц - это нормально, уменьшить это можно, полностью убрать - нет.
Контурирование имплантов в первую очередь связано с тонкими тканями над ними.
Межгрудное пространство расширяется лежа за счет того, что импланты двигаются, если бы они были неподвижными - это было бы намного хуже.
Скорректировать эти проблемы можно заменой имплантов на более мягкие и с большим диаметром, т- подтяжкой и липофиллингом.

[Ратушный Н.А.]

Здравствуйте! Коррекция ареол решит вопрос расширения ареол. В настоящее время методики позволяют удерживать из размер . Анимационная деформация лечится лишь заменой кармана на препекторалный ( надмышечный ), но это условие не у всех пациентов выполнимо . Должна быть соблюдена определенная толщина тканей .
Если импланты определяются по наружней поверхности и это Вас беспокоит-необходимо делать липофилинг . Тоже самое относится и межгрудному расстоянию

[Скицкая Н.Е.]

Здравствуйте!
1) скорректировать диаметр ареол возможно с помощью Т- подтяжки.
2) возможно исправить за счет работы с карманом, реэндопротезирования и липофилинга.
3) движение импланта при напряжении мышц- это нормально.
4) уровень ареол возможно выровнять за счет подтяжки.
5) смещение импланта ближе к подмышкам в горизонтальном положении возможно. Скорректировать можно за счет реэндопротезирования и Т- подтяжки.
Места, которые вы обозначили поддаются коррекции за счет работы с железой и липофилинга.