[Bumble bee]

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста:
Ребенку 13 лет, нижняя челюсть сильно задвинута назад, верхние зубы полностью перекрывают нижние.

Возможно ли исправить прикус брекетами или в 13 лет уже поздно?

Если не поздно, то получится ли выдвинуть нижнюю челюсть вперед?

Или лучше дождаться возраста когда можно будет делать операцию, а за пару лет ДО начать подготовку брекетами?

Просто есть опасения, что лечение только брекетами не даст хорошего результата, и в итоге все равно нужно будет делать операцию и, соответственно повторно носить брекеты.

[Гурьянов Р.А.]

@Bumble bee, да, по фотографии видна картина глубокого дистального прикуса. Если говорить об ортодонтическом лечении, то хоть как-то "вырастить" челюсть может помочь только модификация роста, но такое лечение проводится на пике роста ортодонтическими аппаратами, например, аппаратом Гербста или Twin Block. Для девочек пик роста приходится обычно на 10-13 лет, есть риски что он либо прошел, либо уже в самом конце. Определить это можно как по измерению роста, так и по ТРГ или рентгенограмме кисти рук.
Если пик роста прошел, тем не менее нужно попытаться отчасти реализовать оставшийся потенциал роста (совсем немного попробовать можно), но не проводить полную компенсацию, если это очевидно приведет к серьезным изменениям положения зубов в альвеолярном отростке - для этого нужен грамотный ортодонт, который тесно работает с хирургами. К 17-18 годам в таком случае нужно будет, скорее всего, готовиться к операции.
Вариант ничего не делать, тоже возможен. Однако, можно упустить некоторые возможности, например, если есть несоответствие по ширине верхней челюсти к нижней, то в таком возрасте эта проблема легко решается аппаратом MARPE, а вот в возрасте 18 лет уже придется проводить хирургически-ассоциированное расширение верхней челюсти.

Резюме: нужна консультация ортодонта, диагностика, а также консультация ЧЛХ