[CrazyWomen]

Добрый день, в апреле была сделана комплексная опи пооное абдомино+ редукц. Маммопластика с имплантами. Заживление живота шло плохо, несколько швов были распущены и с открытой дыркой прошло 1,5 месяца. Затем зашили( начало июня), но выходило много жидкости.
Над швом нависание. В центре ямка. Что можно сделать?

[Ким С.И.]

Добрый день!

В настоящий момент дождаться окончательного заживления, в отсроченном периоде можно сделать коррекцию шва с липосакцией или перераспределением подкожной клетчатки.

Но, если были проблемы с заживлением первый раз, есть смысл подумать почему это произошло, чтобы ситуация не повторилась. Это вопрос не к вам лично как к пациенту, а в целом, возможно ваш доктор знает ответ.

Удачи вам!

[CrazyWomen]

Сообщение от Ким С.И.

Добрый день!

В настоящий момент дождаться окончательного заживления, в отсроченном периоде можно сделать коррекцию шва с липосакцией или перераспределением подкожной клетчатки.

Но, если были проблемы с заживлением первый раз, есть смысл подумать почему это произошло, чтобы ситуация не повторилась. Это вопрос не к вам лично как к пациенту, а в целом, возможно ваш доктор знает ответ.

Удачи вам!

Благодарю Вас за ответ. Какой срок можно считать окончательным заживлением?

[Ким С.И.]

Сообщение от CrazyWomen

Благодарю Вас за ответ. Какой срок можно считать окончательным заживлением?

От полугода можно будет судить о чем-то и думать о коррекции)

[Хлысталов М.В.]

Здравствуйте!

В настоящий момент Вам нужно постараться не волноваться и спокойно дождаться того момента, когда уйдет отек (6-8 месяцев).
По окончании этого периода можно будет планировать коррекцию.

[CrazyWomen]

Спасибо, Доктор!Ваше мнение очень важно для меня🤲

[Побережная А.В.]

Здравствуйте.
Рубцы обычно созревают в течение года.
Лучше запастись терпением , и через год сделать иссечение и низведение рубца. Запаса тканей через год на это должно хватить, судя по картине.
Сейчас можно мазать шов протмворубцовыми мазями, делать физиотерапию на область рубца. И обязательно сделать УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки, чтобы не пропустить хронизирующуюся серому/такое очень редко, но случается/.
Сил и здоровья Вам.
С уважением.

[CrazyWomen]

Благодарю за ответ и рекомендации!

[Мустафаев Э.Р.]

Здравствуйте! По прошествию полугода стоит провести обследование передней брюшной стенки, оно должно включать себя ультразвуковую диагностику мягких тканей. Если были проблемы с заживлением и выделялась какая-то жидкость (вероятнее всего это была серозная жидкость), серома в ряде случаев сопровождается образованием капсулы вокруг жидкости. Так вот, если на УЗИ мы увидим капсулу, то ее необходимо будет иссекать и одномоментно с этим проводить удаление рубца и формирование более тонкого шва, сопровождая все это липосакцией в области живота над швом. Если же капсула не будет обнаружена, то можно ограничиться только иссечением рубца, перераспределением тканей и липосакцией данной зоны. Но обо всем этом стоит думать только после диагностики, по прошествии 6 месяцев после операции.

[CrazyWomen]

Благодарю за ответ.

Судя по всему все таки имеет место хронизирующая серома. Спустя неделю открылся свищ и течет серома. Объем 5-10 мл за сутки. Несколько раз стенки обдирали, заживакт, но крайне медленно. На текущий момент осталось 2 хода, один под кожей 3 см, другой вглубь 4 см. Назначили корректирующую операцию, иссечение и коррекция шва. Прошу мнения, стоит ли соглашаться или ждать заживления?

[CrazyWomen]

Через год после последней коррекции( снова было воспаление и заживление открытым способом) шов втянулся. Сделано мрт и обнаружен выпот. Прикладываю фото и заключение. Стоит ли делать коррекцию шва? Если не делать, опасна ли обнаруженная полость? Требует ли вмешательства?

[CrazyWomen]

Сообщение от Мустафаев Э.Р.

Здравствуйте! По прошествию полугода стоит провести обследование передней брюшной стенки, оно должно включать себя ультразвуковую диагностику мягких тканей. Если были проблемы с заживлением и выделялась какая-то жидкость (вероятнее всего это была серозная жидкость), серома в ряде случаев сопровождается образованием капсулы вокруг жидкости. Так вот, если на УЗИ мы увидим капсулу, то ее необходимо будет иссекать и одномоментно с этим проводить удаление рубца и формирование более тонкого шва, сопровождая все это липосакцией в области живота над швом. Если же капсула не будет обнаружена, то можно ограничиться только иссечением рубца, перераспределением тканей и липосакцией данной зоны. Но обо всем этом стоит думать только после диагностики, по прошествии 6 месяцев после операции.

Сообщение от Побережная А.В.

Здравствуйте.
Рубцы обычно созревают в течение года.
Лучше запастись терпением , и через год сделать иссечение и низведение рубца. Запаса тканей через год на это должно хватить, судя по картине.
Сейчас можно мазать шов протмворубцовыми мазями, делать физиотерапию на область рубца. И обязательно сделать УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки, чтобы не пропустить хронизирующуюся серому/такое очень редко, но случается/.
Сил и здоровья Вам.
С уважением.

Ответьте, пожалуйста🤲

[Древецкий А. П.]

Здравствуйте. Конечно, есть смысл сделать коррекцию, закрыть полость, иссечь её стенки, привезти рану в нормальное состояние и положение.